Hol van a hasnyálmirigy és hogyan fáj?

Az emésztőrendszeri rendellenességek káros hatással vannak az egész testre. A hasnyálmirigy az egyik fő alkotóeleme, tehát az abban bekövetkező bármilyen kóros folyamat rontja a tápanyagok felszívódását és megzavarja az anyagcserét.

Ennek a betegségnek a tünetei különféle kellemetlen megnyilvánulások lehetnek, ideértve a fájdalmat, a bőr sérüléseit, a diszpeptikus rendellenességeket.

Időben történő orvosi intézkedések segítségével szüntesse meg a felmerült kellemetlenségeket, és megakadályozza a betegség további progresszióját. Ehhez elegendő tudni, hogy a szerv hogyan fáj és hol található, hogy azonnal kapcsolatba lépjen a megfelelő szakemberrel.

A mirigy működése a testben

Ez a szerv fontos funkciókat lát el, és nemcsak a teljes emésztést biztosítja, hanem a fő anyagcserét (fehérje, szénhidrát és lipid) is szabályozza. Munkájában a normától való eltérés szerves egyensúlyhiányhoz vezet.

  • endokrin (intrasecretory);
  • exokrin (exokrin).

Külső szekréciós tevékenység

Ez a funkció biztosítja a hasnyálmirigy juice folyamatos szintézisét. Enzimeket tartalmaz, amelyek szükségesek a természetes és teljes emésztéshez. A vas képes napi körülbelül 1 liter levet előállítani.

Magába foglalja:

  • víz;
  • enzimek (enzimek) - több molekula vagy különálló részecske, hozzájárulva az étellel együtt járó makroelemek lebontásának felgyorsulásához;
  • sók (bikarbonát) - semlegesíti a képződött savas környezetet a nem teljesen emésztett ételek hátterében, és lúgos reakciót biztosít.
  1. lipáz Az enzim lebontja a semleges zsírokat, és részt vesz a többszörösen telítetlen savak szövetekbe juttatásában, hozzájárulva a zsírban oldódó vitaminok felszívódásához. A lipáztermelés nemcsak a vasat foglalja magában, hanem a tüdőket, a belek és a máj is.
  2. A tripszin. Ennek az enzimnek az emésztési folyamatban való részvétele lehetővé teszi, hogy növelje a peptidek és fehérjék hasításának sebességét. Az enzimtermelés csak a hasnyálmirigyben fordul elő, ami tovább növeli a szerv értékét.
  3. Alfa-amiláz. Az enzimre szükség van az emberek által használt szénhidrátok feldolgozásához. Kis mennyiségben a nyálmirigyek termelik. A fő részét a hasnyálmirigy alkotja.

A fent leírt enzimek csak étkezés közben választódnak el. Az aktív termelés kb. 3 perccel az étel gyomorba helyezése után kezdődik, és 12-14 órán át fennáll.

Az enzimek teljes működése a májban előállított elegendő mennyiségű epével történik, amely felkészíti őket a hasítás folyamatára. Az enzimek nem a termeléskor aktiválódnak, hanem csak azután, hogy átjutnak a duodenum lumenébe, ahol az enterokináz befolyásolja őket..

Titkárságon belüli tevékenységek

Az endokrin funkciót a mirigy végén található sejtcsoportok (alfa és béta) szabályozzák és biztosítják, amelyek a Langerhans szigeteit alkotják.

A test ezen részén az emésztés szempontjából fontos hormonok termelődnek:

  1. Inzulin. Termelése béta-sejtekben zajlik. Ennek köszönhetően a szénhidrát anyagcserét szabályozzák, és a lipid anyagcserét a glükóz felszívódása és az összes testszövetbe történő szállítása miatt végzik. A hormon segítségével a vér glükózszintje mindig normális marad. A béta-sejtekben zajló pusztító folyamatok csökkentik az előállított inzulin mennyiségét, ami negatívan befolyásolja a cukor szintjét és annak hirtelen emelkedéséhez vezet. Egy ilyen kóros változás következménye lehet a cukorbetegség kialakulása.
  2. A glukagon. Az alfa-sejtek felelősek ennek a hormonnak a termeléséért. A glukagon képes fokozni a glükózszintet. Hatása a májreceptorok aktiválására irányul, amelyek felszabadítják a glükózkészleteket és elősegítik annak szintézisét. A hormon szerepe a legfontosabb a hypoglykaemia kialakulásának idején, amikor a cukorkoncentráció kritikus értékre csökken.

A Langerhans szigetein előállított további anyagok:

  • lipokaiin - gátolja a zsírsejtek növekedését a májban;
  • ghrelin - szabályozza az étvágy folyamatát;
  • PP sejtek (hasnyálmirigy peptid) - képesek gátolni a mirigy aktivitását.

Hely és szerkezet

A szerv a gyomor bal oldalán helyezkedik el, de egyes patogén tényezők hatására képes megváltoztatni helyzetét és jobbra tolódni.

A mirigy a duodenummal és a gyomorral szomszédos, az első deréktáji közelében található.

A képen a köldök melyik oldalán helyezkedik el a vas. A szinttől 5-10 cm-rel magasabbra kerül. Ezen a területen mindig érezhető bármilyen szerv patológia kialakulása által okozott kellemetlen érzés.

A mirigy részeinek elhelyezkedése a gerincoszlophoz viszonyítva:

  • a fej a 12 és 4 deréktáji között van;
  • test - elfoglalhatja a 12 és 3 csigolya közötti területet, megérintve a gyomor hátsó falát;
  • farok - 11 és 2 csigolya között helyezkedik el, eléri a lép kapujait.

A szerv az epehólyag közelében helyezkedik el, tehát az emésztőrendszer ezen alkotóelemeinek egyidejű veresége többször fokozza a gyulladásos folyamatot.

Anatómiai felépítés

A vas hosszúkás alakú, színe szürke-rózsaszín.

  1. Test. Ennek a résznek a szélessége 1,75 - 2,5 cm, a hossza meghaladja a fennmaradó zónákat, eléri a 13,5 cm-t.
  2. Fej. Vastagsága 1,5–3 cm, hossza legfeljebb 5 cm, a fejet a többi részét barázdák választják el.
  3. Farok. A mirigy ezen része kúp alakú. Hossza 3,5 cm, a farok kis vastagságban (1,5 cm-ig) különbözik a mirigy többi részétől.

Szövettani szerkezet

A szervet elsősorban kötőszövet képezi. Mikroszkopikus felépítését endokrin és exokrin sejtek alkotják. A szerkezet erek, idegek és ganglionok.

Az exokrin funkciót az acini látja el, amelyek kicsi szegmensek vannak osztva összekötő zsinórokkal. Mindegyik fel van szerelve egy kimeneti csatornával, amely egyetlen, az egész szervet átmenő csatornához kapcsolódik.

Az endokrin funkciót a Langerhans szigetein elhelyezkedő sejtek (inzulociták) valósítják meg. Az acini között helyezkednek el. Ezekben a sejtekben nincs kiválasztóvezeték..

Átméretezés

A test öregedése kihat a hasnyálmirigyre, így a szerv változása az ember születésének pillanatától kezdődik. Az embrió még az embrió magzati fejlődésekor is megtörténik (a nők terhességének körülbelül 3 hetében). Az első trimeszter végén az exogén és endogén sejtek kialakulása befejeződik..

Egy személy születése után a hasnyálmirigy eléri a 5 cm hosszúságot, majd fokozatosan növekszik. A test végső érése 16 éves korban következik be. Ebben az időszakban a Langerhans acini és szigetein különböző változások történnek..

  • vastagság és szélesség - 3 cm-ig;
  • hosszúság - 14 és 22 cm között;
  • súly - körülbelül 80 g.

A szerv szöveteinek méretének, alakjának és egyenletességének pontos értékelése lehetővé teszi ultrahang (ultrahang) vizsgálatot. Ez a módszer lehetõvé teszi következtetések levonását a mirigy állapotáról és a fejlõdés különféle kóros rendellenességek azonosítását..

Idős betegekben a szervek méretének csökkenése figyelhető meg. Ez a betegség nem igényel kezelést, feltéve, hogy nincsenek kóros tünetek..

Jellemző fájdalom

Az emésztőrendszer összes alkotóeleme összekapcsolódik, tehát bármelyikükben a gyulladás kialakulása túlzott nyomáshoz vezet a szomszédos szervekre. A méret növekedése növeli az onkológia kockázatát. Ezért kell időben megtudni a kóros változások okait, és megfelelő intézkedéseket kell hozni ezek kiküszöbölésére..

A fő provokáló tényezők:

  • kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
  • az orvos által előírt étrend be nem tartása;
  • a zsíros ételek túlsúlya az étrendben;
  • az epevezeték patológiája;
  • terhelt öröklődés;
  • rossz szokások;
  • különféle gyógyszerek hosszú távú használata;
  • túlfeszültség;
  • elhízottság.

Videó a hasnyálmirigyről és annak betegségeiről:

  1. Akut vagy krónikus formában előforduló pankreatitisz. Ezt a patológiát a szervek méretének növekedése jellemzi. A krónikus gyulladás a hasnyálmirigy fokozatos atrófiájához vezet (csökken).
  2. Folyami rák. Ezzel a betegséggel a szerv megváltoztatja alakját a daganat növekedése miatt.
  3. Cisztás fibrózis. Egy ilyen patológia károsítja a légzőrendszert és az endokrin mirigyeket. A betegség kialakulásának folyamatában a szerv csatornái kiszélesednek, a kötőrétegek kialakulnak.
  4. Cukorbetegség. Ezt a patológiát az inzulin hiánya és az acini fokozatos atrófiája jellemzi.

hasnyálmirigy-gyulladás

Az akut formát súlyos fájdalom kíséri az alsó hasi üregben. Lokálisan helyezkedik el az epigastrium központi részében..

A fájdalom néha ellentétes irányba tolódhat el a hypochondriumhoz képest, vagy hátul adhatja. A betegek leírása szerint vágás vagy tompa lehet..

Az ember képes önmagában érezni a mirigy megnövekedését a teljesség érzésének a szerv területén való megjelenése miatt. Ha lefekszik, a beteg fokozott kellemetlenséget érez. A manifesztációk csak az előrehajlás segítségével gyengíthetők. Antispasztatikus hatással rendelkező gyógyszerek szedése nem hoz megkönnyebbülést.

A krónikus formát enyhe fájdalom kíséri a hypochondriumtól balra és az epigasztrikus zónában. A zsíros ételek és az alkohol használata megerősíti annak megnyilvánulásait, olyan rohamot okozva, amely hasonló a betegség súlyosbodásának tüneteihez..

neoplasmák

A krónikus pancreatitis növeli a hasnyálmirigyrák esélyét. A betegségben szenvedő betegek kb. 4% -ánál vannak rosszindulatú daganatok.

A daganat előrehaladása és növekedése fájdalmat okoz. A diszkomfort érzése az epigastrium központi részében, valamint a hipokondriumokban tapasztalható. Fájdalom a hát alsó részén.

A hasnyálmirigy-gyulladás szintén hozzájárul a ciszták kialakulásához, amelyek hasnyálmirigy-lével töltött üreg. Ezeknek a daganatoknak a törése vagy a szupupáció a beteg jólétének romlásához vezet.

Hasnyálmirigyrákos videó:

A fájdalom sajátosságai

A fájdalom megjelenése a test bármely részén nem határozza meg azonnal a patológia forrását. A hasnyálmirigy károsodásával a kellemetlenség elsősorban a jobb oldalon, a hipokondriumban jelentkezik. Ennek a megnyilvánulásnak a figyelmen kívül hagyása fokozza a fájdalom súlyosságát.

A terápiás intézkedések hiánya csak súlyosbítja a beteg állapotát, és hozzájárul a patológia krónikus formájá történő átalakulásához. A szerv elhelyezkedése megnehezíti a fájdalom forrásainak gyors azonosítását, így a szakember a betegek számára további megvizsgálásokat végez az emésztőrendszer fennmaradó alkotóelemeiről..

A gyulladásos folyamatok által okozott fájdalomszindróma hasonló más betegségek megnyilvánulásaihoz:

  • pyelonephritis;
  • osteochondrosis;
  • a vastagbél patológiái;
  • tinea versicolor.

Ezen állapotok diagnosztizálásához a következő lépéseket kell végrehajtania:

  1. A gerinc (ágyéki) tapintása. Az előrehaladott osteochondrosisban szenvedő betegek ezen a ponton fájdalmat éreznek..
  2. Vizsgálja meg a bőr felületét. A kiütés jelenléte herpeszvírust jelezhet.
  3. Érintse meg a hátát az ujjaival a vesék területén. A fájdalom megjelenése ebben a pillanatban jelzi a pyelonephritis kialakulását. A betegség további jele a vér a vizeletben..
  4. Ha úgy érzi, hogy a bal oldalon vagy hátul van, akkor érezze a mellkasi zónát. Ha az oldalsó fájdalom kevésbé intenzív, akkor hasnyálmirigy-gyulladásról beszélünk. A kellemetlenség változásának hiánya a vastagbél patológiájára utal.

A végleges diagnózis a vérvizsgálatok, a vizelet, az ultrahang, a radiográfia, a koprogramok és más vizsgálatok eredményeitől függ. Végrehajtásuk révén nemcsak a mirigy, hanem az egész test munkáját is ki lehet értékelni.

Hogyan lehet azonosítani a gyulladásos folyamatok tüneteit??

A gyulladás kialakulását nemcsak a fájdalom, hanem néhány egyéb tünet is jelzi..

A pancreatitis súlyosbodásának klinikai képe:

  • a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése;
  • hőmérséklet-emelkedés magas szintre (kb. 40º);
  • a beteg arca földes szürke árnyalatú lehet;
  • a bőr sárgasága (az epevezeték csatornáinak összenyomásának következménye);
  • száraz száj
  • csuklás csuklás vagy hányinger;
  • hányás, amely után nincs enyhülés;
  • hasmenés;
  • légszomj jelenléte;
  • sárga bevonat a nyelv felületén;
  • kék foltok megjelenése a köldökben, a nemi szervekben és a hát alsó részén;
  • gyengeség.

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formájában nincs súlyos tünet.

A szervezet által termelt enzimek kellemetlen megnyilvánulásokat okozhatnak:

  • étvágytalanság vagy annak csökkenése;
  • súly csökkentés;
  • hányinger
  • felfúvódás;
  • dörgés;
  • széklet rendellenességek.

Az enzimek hosszú távú hiánya malabsorpciós szindrómát vált ki, amelyet a tápanyagok bél általi hiányos felszívódása jellemez. Ezek a rendellenességek kiváltják a vitaminhiány kialakulását és a dysbiosis megnyilvánulásait, még akkor is, ha az ember a kiegyensúlyozott étrend szabályait követi.

Videó Dr. Malysheva-ról a hasnyálmirigy ápolásáról:

A hasnyálmirigy kóros változásai hátrányosan befolyásolják a beteg általános jólétét. Hozzájárulnak a fájdalom kialakulásához, emésztőrendszeri rendellenességekhez vezetnek. Ezek előfordulását a kísérő betegségek időben történő kezelésével és a megelőző intézkedések betartásával lehet megelőzni..

Hol van a hasnyálmirigy az emberekben?

A hasi fájdalmak természetükben különböznek, mert a hasi üregben található szervek betegségeinek sajátosságai okozzák.

Ugyanakkor a súlyos problémák elkerülése érdekében fontos a diagnózis helyes és megfelelő időben történő megállapítása. Beszélünk a hasnyálmirigy betegségeivel járó fájdalomról.

A koncepció

A hasnyálmirigy az endokrin rendszer olyan szerve, amely a következő funkciókat látja el:

  • az emésztéshez szükséges hasnyálmirigy előállítása;
  • inzulintermelés, amelynek a funkciója a normál vércukorszint fenntartása;
  • részvétel a fehérje, lipid és szénhidrogén anyagcserében.

Elhelyezkedés

A hasnyálmirigy a hasüregben található, a bal oldalon, az alsó borda körül megy és a has közepéig terjed. Az ábra ennek a szervnek a tereptárgyakhoz viszonyított helyét mutatja: karok és mellizmok.

hasnyálmirigy-gyulladás

A leggyakrabban diagnosztizált hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-szövet gyulladása..

Okoz

A következő tényezők vezethetnek gyulladásos folyamathoz:

  • túlzott alkoholfogyasztás;
  • zsíros, fűszeres és füstölt ételek visszaélése;
  • mérgezés;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

A pankreatitisz típusai

Akut hasnyálmirigy

A betegséget élénk tünetek jellemzik..

  • Súlyos fájdalom a bal hasban. Néha övszerűek lehetnek..
  • Hányinger.
  • Hányás, amely nem hoz megkönnyebbülést a beteg számára - ez megkülönbözteti a hasnyálmirigy-gyulladást a gastrointestinalis zavaroktól.
  • Hasmenés, napi 20-szor gyakorisággal.
  • Heat. Ez a tünet a hasnyálmirigy-nekrózis kezdetének, azaz a hasnyálmirigy-sejtek halálának a helyzetének súlyos romlásával jelentkezik. Ebben az esetben a méreganyagok belépnek a véráramba és mérgezik a testet.

Az akut pancreatitis sürgős kórházi kezelést igényel. Bizonyos esetekben a fejlődés műtéti beavatkozást igényelhet..

A pankreatitis akut stádiuma 14 nap. Kezelés nélkül a beteg meghalhat. A nem megfelelően kiválasztott terápia a betegség krónikus formává történő átalakulását vonja maga után, amelyet később gyakori súlyosbodások kísérnek..

Szubakut pancreatitis

Ezt az állapotot az akut pancreatitis krónikus formájába történő átmenetével diagnosztizálják. Jellemzői az alacsony intenzitás ugyanazok a megnyilvánulások..

Krónikus pancreatitis

Egy olyan állapot, amelyet a remissziók és a visszaesések változása kísér.

A remisszió alatt a beteg jól érzi magát, de néha kellemetlen tünetek jelentkeznek:

  • hányinger
  • hasmenés;
  • fájó tompa fájdalom a bal hypochondriumban vagy a has felső részén;
  • hányás.

Relapszus esetén megfigyelhető az akut pancreatitisre jellemző állapot..

Diagnostics

Laboratóriumi módszerek

Az elemzéshez vért és vizeletet használnak, amely lehetővé teszi az amiláz és a diasztáz szintjének meghatározását. Ugyancsak meg kell vizsgálni a vért a glükózszint kimutatására..

Műszeres kutatás

A hasüreg ultrahangja lehetővé teszi a hasnyálmirigy méretének, felépítésének és sűrűségének a megfigyelését.

Bonyolult esetekben a mágneses rezonancia képalkotást vagy a számítógépes tomográfiát hozzárendelik, amelyek ugyanazokat a funkciókat látják el, de lehetővé teszik a szervek részletesebb vizsgálatát.

Kezelés

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása bizonyos időtartamú böjthez szükséges, amelyet később szigorú diéta vált fel.

Az étrend betartása garantálja a gyógyulást. Fontos emlékezni, hogy a pankreatitiszben szenvedő betegek nem fogyaszthatnak alkoholt..

A gyógyszeres kezelés fájdalomcsillapítókat, enzimeket és gyógyszereket tartalmaz, amelyek csökkentik a gyomor savasságát.

Hogyan vannak fájdalmak a hasnyálmirigyben és mit kell tenni??

A hasnyálmirigy az egyik legfontosabb belső szerv, de a többség szinte semmit sem tud a munkájáról, a betegségeiről és még a pontos helyéről is. Ez azonban mindenki számára szükséges hasznos információ: a hasnyálmirigy egy érzékeny szerv, és nem nehéz megzavarni a munkáját. A hasnyálmirigy-fájdalom súlyos tünet, amely számos betegséggel társul..

Hol van az emésztőrendszer fontos szerve - a hasnyálmirigy?

A hasnyálmirigy hosszúkás szerv a gyomor mögött, kb. Öt-tíz centiméterrel a köldök felett. A hasnyálmirigy hossza 15–22 centiméter, súlya pedig csak 50–70 gramm. A test három osztályból áll, amelyeket az orvosok fejnek, testnek és faroknak neveznek. A fej a duodenum mellett helyezkedik el, a test a gyomor közelében helyezkedik el, a farok pedig a lép mellett.

Bár a hasnyálmirigy egy viszonylag kicsi szerv, sokféle funkcióval rendelkezik. A hasnyálmirigy szekretálja a hasnyálmirigy-juiceot - enzimek és sók „koktélja” a különböző tápanyagok lebontásához és felszívódásához. Enzimek nélkül nem tudnánk emésztni az ételt. A testünkben tucatnyi faj termeli őket, nem csak a hasnyálmirigyben, hanem a gyomorban, a nyálmirigyekben és a belekben is.

Minden enzimet szigorúan meghatározott típusú anyag lebontására terveztek: egyesek fehérjékkel, mások kötőszövetekkel, mások szénhidrátokkal stb. Még egyikük hiánya is jelentős emésztési problémákat okozhat..

Ezen kívül a hasnyálmirigy hormonokat termel az anyagcseréhez szükséges folyamatokhoz - különösen az inzulint.

Miért fáj a hasnyálmirigy: derítse ki az okokat

A hasnyálmirigy fájdalma soha nem fordul elő ilyen módon. Mindig hibákat jeleznek, többé-kevésbé súlyos problémákat.

A hasnyálmirigy fájdalma gyakran olyan betegségekkel fordul elő, mint például hasnyálmirigy-gyulladás, vírusos hepatitis, epevezeték patológiái, amelyekben csökkent az epe kiáramlása, cukorbetegség, daganatok, autoimmun betegségek, helmint fertőzések. A hasnyálmirigy-fájdalom a pankreatitiszben a legsúlyosabb..

A fájdalom gyakran kíséri bizonyos gyógyszerek, például kortikoszteroidok, hormonok, tetraciklin antibiotikumok használatát.

A hasnyálmirigy fájdalmát azonban gyakran nem betegségek, hanem az étrend hibái okozzák. Ha túl sokat fogyasztunk vagy túl sok alkoholt és nehéz zsíros ételt fogyasztunk, akkor a vas addig működik, amíg a test felszívja őket..

Hogyan lehet megérteni, hogy mi a fáj a hasnyálmirigyről? Nem nehéz azonosítani a problémát, a hasnyálmirigy fájdalma meglehetősen konkrétan jelentkezik. A fájdalomérzet a köldök környékén helyezkedik el, akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén pedig a hátát adja - az orvosok ezt a hatást „övfájdalomnak” hívják. A hasnyálmirigy fájdalma fokozódik nehéz vagy zsíros ételek, alkoholos italok után, valamint a hátán fekve. Ez a fájdalom fájdalomcsillapítókkal és görcsoldókkal nem áll meg, állandó, természetben megközelíthetetlen, és kissé csökken, ha leül és előrehajol. Hasnyálmirigy-gyulladás mellett fájdalom, émelygés és hányás mellett gyengeséget és izzadást figyelnek meg.

Mi a teendő, ha a hasnyálmirigy fáj: ajánlások

A hasnyálmirigy fájdalma gyakran olyan súlyos, hogy az embernek nincs más választása, mint orvoshoz fordulni. És ez a helyes döntés: ha a hasnyálmirigy működési zavara gyanúja merül fel, semmiképpen sem szabad gyógyszeres kezelést folytatnia. Mint fentebb mondtuk, ez a fájdalom számos különféle betegséget kísér, amelyek különféle kezeléseket igényelnek. És csak az átfogó diagnosztizálás után lehet az okot meghatározni: laboratóriumi vizsgálatok, ultrahang, tomográfia, röntgenvizsgálat és bizonyos esetekben diagnosztikus laparoszkópia.

Az alapbetegség kezelése mindig egy sor intézkedést tartalmaz.

  • Diéta. A hasnyálmirigy kezelésének első feladata ennek a szervnek a lehető legnagyobb mértékű ürítése, a munka megkönnyítése érdekében. Függetlenül attól, hogy mi okozta a hasnyálmirigy fájdalmát, kímélő étrendet írnak elő. Mindenekelőtt el kell távolítani az alkoholt, a szénsavas italokat, a kávét és az erős teát, a fűszeres, zsíros, sült ételeket, a csokoládét. Még egészséges emberekben is, ezeknek a termékeknek a visszaélése kellemetlenséget okozhat a hasnyálmirigyben. Általában az úgynevezett 5. számú táblázatot jelölik ki - egy menü, amely a zsírok és a savas ételek korlátozására vonatkozik. Az 5. táblázat párolt vagy főtt ételeket, pudingokat és aszfaltot, sovány húst, baromfit és halat, pektinben és rostban gazdag ételeket tartalmaz: gabonapehely, édes bogyók, tészta, zöldségek. Gyakran és apránként kell enni - ez lehetővé teszi az emésztőrendszer számára az élelmiszerek asszimilálódását, ide nem értve a "sürgősségi módot". Célszerű enni legalább öt alkalommal, de az adagoknak kicsinek kell lenniük. Mellesleg, egy ilyen étrend nem csak azok számára lesz hasznos, akik súlyos máj- és hasnyálmirigy-betegségben szenvednek. Segít felépülni a túlzott ünnep után. Még egészséges emberek is ismerik a tüneteket, mint például a gyomor nehézsége, hányinger, puffadás és emésztési zavarok - a túlaltatás vagy a szokatlan ételek után fizetett ár. Az ünnepek után, a végtelen vacsoráinkkal és a tiszteletreméltójukkal hasznos lesz átmenetileg lágy étrendre váltani, hogy az emésztés normalizálódjon. 5. táblázat - az étrend kényelmes és nem jelenti a termékek széles csoportjának elutasítását.
  • Drog terápia. A kezelés az alapbetegségtől függ, de az orvos mindenesetre olyan gyógyszereket fog felírni, amelyek segítenek enyhíteni a tüneteket és javítani az emésztőrendszert. A hasnyálmirigy-fájdalom kezelésére fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel az akut rohamok enyhítésére, antacidákat, amelyek visszaállítják a gyomorsav savasságát és normalizálják az emésztést, valamint enzimkészítményeket (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a súlyosbodási időn kívül). Az azokban levő enzimek gyakorlatilag nem különböznek a saját enzimektől, és segítenek megbirkózni az ételek asszimilációjával, ha a hasnyálmirigy nem képes elegendő hasnyálmirigy-levet előállítani. Ezenkívül bizonyos esetekben koleretikus gyógyszereket, vizeletfehérjéket gátló anyagokat (a hisztamin receptorok úgynevezett H2-blokkolóit és protonpumpa-gátlókat) írják elő..

A hasnyálmirigy fájdalma olyan tünet, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Érdemes azonban megjegyezni, hogy bár a ritka pancreas betegségek szinte tünetmentesen kialakulhatnak. Ezért tanácsos legalább néhány évente egyszer általános vizsgálatot végezni egy gastroenterológuson. Ez különösen igaz azokra, akik nem szoktak megtagadni maguktól az alkoholt, a zsíros és a sült ételeket..

Hasnyálmirigy enzimeket tartalmazó készítmény

Milyen enzimkészítményeket írhat fel az orvos a hasnyálmirigy fájdalmainak kezelésére? Ennek a szervnek a betegségeihez gyakran kombinált szereket írnak fel, amelyek hasnyálmirigy enzimeket (amilázt, proteázt és lipázt) tartalmaznak. A modern gyógyszerek - mint például a Mikrasim® - a test számára hozzáférhető formában kaphatók. A Mikrasim® nem tabletta, hanem kapszula enzimek granulátumával. Minden kapszula bevonva van, amely megvédi az enzimeket a gyomornedv hatásaitól. Csak a bélben oldódnak, ahol segítségre van szükségük. E védelem nélkül a gyomorsav semlegesíti a gyógyszer nagy részét. A gyógyszer enzimei nagyon gyorsan hatnak: már a granulátum feloldása után 30 perccel megfigyelhető maximális aktivitásuk, hasonlóan az emberi testben levő enzimek aktivitásához. A Mikrasima® hatására javul az alapvető tápanyagok emésztése és felszívódása a testben. Az emésztés során az enzimek fokozatosan veszítik aktivitását és kiválasztódnak a gyomor-bélrendszerből.

Ellenjavallatok: a komponensek egyéni intoleranciája, a krónikus pancreatitis és az akut pancreatitis súlyosbodása.

A Mikrazim® gyógyszer lajstromozási száma az LS-000995, 2011. október 18-án kelt, a határozatlan időre, 2018. január 16-án, az LS-000995-ben. A gyógyszer szerepel az életfontosságú és az alapvető gyógyszerek listáján.

Ha az emésztőrendszeri rendellenességeket rendszeresen megfigyelik, ez a hasnyálmirigy enzimek hiányára utalhat.

A gyermekkori hasnyálmirigy-elváltozások gyakrabban kapcsolódnak a gyomor-bél traktus más szerveinek betegségeihez. Diagnosztizálásuk nehéz, mivel a klinikai képet „elfedik” az alapbetegség tünetei *.

Belousov Yu.V. "Hasnyálmirigy-gyulladás és pancreatopathia: osztályozási jellemzők, diagnosztizálás és kezelés alapelvei gyermekeknél." „Gyermek egészség”, 2012., 8. (43). S. 129-133.

Az emésztés nem önálló betegség, hanem az emésztőrendszeri betegségekre jellemző tünetek kombinációja.

Nehézségi érzések és a gyomor túlcsordulása, hasi fájdalom, émelygés és kellemetlenség - ezek a tünetek diszpepsziát jelezhetnek..

A magas kalóriatartalmú ételek egy részének (kb. 150 g) emésztéséhez 10 000 egység aktív enzimre van szükség *. Csak annyit tartalmaznak a Mikrasim ® egy kapszulájában, amely lehetővé teszi az eszköz számára az emésztés javítását.

* 150 g súlyú, magas kalóriatartalmú ételek emésztésére, azon a tényen alapul, hogy 500 g magas kalóriatartalmú étel emésztésére legalább 30 000–35 000 egység lipáz szükséges. I. Yu. Kuchma “Enzimkészítmények a gyomor-bélrendszer betegségeinek kezelésére”. "Gyógyszerész", 2009, 7. szám.

* Exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség krónikus pankreatitisz esetén.

A Mikrasim ® gyógyszer felhasználható az emésztőrendszer számos betegségének, különösen a károsodott hasnyálmirigy-betegségekkel összefüggő betegségek komplex kezelésének részeként..

Hasnyálmirigy-fájdalom a hasnyálmirigy-gyulladásban hasonlíthat az oszteokondrozis fájdalmára, mivel gyakran a hát hátulja, és úgy tűnik, hogy a gerinc fáj. Az osteochondrozis esetében azonban a hasnyálmirigy-gyulladástól eltérően a hányinger nem jellemző. Ezen kívül pancreatitis esetén a fájdalom nem növekszik a csigolyák tapintásával.

Hasnyálmirigy: hol van, és hogyan fáj

A hasnyálmirigy emésztőrendszerként van besorolva, de működése közvetlenül érinti az endokrin, a kardiovaszkuláris, a kiválasztó és az immunrendszert..

Ez a szerv két fő funkciót lát el: ellátja a belek az emésztéshez szükséges enzimekkel és hormonokat termel, amelyek szabályozzák az anyagcserét. Az orvostudomány a jelen pillanatban elérte azt a szintet, amely még az említett szerv nélkül is képes biztosítani az ember életét, ám ezt az életet aligha lehet kényelmesnek és gondtalannak nevezni, mivel állandó korlátozásokból és helyettesítő terápiából áll. Ezért annyira fontos a hasnyálmirigy egészségi állapotának és normális működésének ellenőrzése.

A hely és a szerkezet jellemzői

A mirigy helye a hasi üreg. Központi helyet foglal el az epehólyag, a gyomor alsó része, a lép és a duodenum között.

Annak ellenére, hogy a hely egyértelműen szerepel a névben, ez nem mindig tükrözi pontosan a lényegét. Hátul fekvő helyzetben a hasnyálmirigy közvetlenül a gyomor alatt helyezkedik el, de amikor a személy függőleges helyzetben van, a szerv a test bal oldalára és közelebb áll a gerincre..

Ha az emberi testre nézzük, akkor a mirigy vetülete a köldök fölött lévő 5-8 cm-es területre esik egy felnőttkorban, a mellkasi és az ágyéki csigolyák határán. Nem orvosi körökben ezt a helyet "a gödör alatt" hívják.

Ennek a szervnek a szövete laza alveoláris-cső alakú, kissé különbözik egymástól, az elvégzett funkcióktól függően:

  • Endokrin - glükagon, inzulin és ghrelin előállítása, amelyek szabályozzák a vércukorszintjét, az étvágyat és megakadályozzák a májszerkezetek zsíros degenerációját.
  • Exokrin - hasnyálmirigy-szekréció kialakulása, amely enzimeket és sókat tartalmaz vízben oldva. Ezen enzimek jelenléte miatt a proteinek, lipidek és szénhidrátok további emésztése és felszívódása következik be. Ezenkívül a hasnyálmirigy-lében sók is vannak, amelyek lúgos reakciót adnak neki. Ez szükséges a savval megtöltött gyomor élelmezési tömegének semlegesítéséhez, mert a belek számára a savas környezet agresszív és elpusztíthatja a hámot.

A fő hasnyálmirigy-szövet acini nevű lobulektól áll. Minden acinus a szomszédos kötőszövetből határolódik. Egy kis ürítőcsatorna távozik a homályból, és a közös vezetékbe áramlik, amely a mirigy belsejében kapcsolódik az epevezetékhez, és megnyílik a duodenális üregben.

Az acini között vannak Langerhans-szigetek - szerkezetek, amelyek ürülékcsövek nélkül vannak, de sűrű kapilláris hálózaton keresztül kommunikálnak. Ezen hálókon keresztül a Langerhans-szigetek szigetelnek glükagont és inzulint.

Anatómiai szempontból a szervet három részre osztják:

  • A fej egy vastag rész, amely a duodenum hurkában helyezkedik el. A portál más részeivel határolt..
  • A test a középső rész, amely a gyomor alatt található.
  • Farok - a gyomor körül megy a gerincoszlophoz. Ebben a részben az inzulintermelés történik..

A hasnyálmirigy szövete szürke-rózsaszín. Második helyet foglal el, csak a máj után. Születésekor hossza 5 cm, felnőttkorban eléri a 20 cm-t, a vastagabb rész szélessége 5 cm.

A hasnyálmirigyre vonatkozó teljes információ ebben a videóban található..

Fájdalom lokalizációja

A fájdalmas érzések fókuszpontja közvetlenül attól függ, hogy a szerkezeti részben milyen kóros folyamatok történnek.

  • A fej befolyásolásakor a jobb hypochondriumból kellemetlen érzések jönnek, gyakran közelebb a hasi felülethez.
  • Ha a betegség oka a szerv testében található, akkor a görcsös események a test középső vonalában tükröződnek „a gyomor gödörje alatt”..
  • A farokban található betegség középpontjában a fájdalom a hypochondrium bal oldalán érezhető.

Gyakran előfordul, hogy az összes szerkezeti elem részt vesz a kóros folyamatban. Ebben az esetben a fájdalom az egész testet és az alsó szakaszát veszi körül, egyértelműen megnő a bal oldal..

Miért fáj a hasnyálmirigy?

A kellemetlenség okai lehetnek rövid távúak, amelyek megszüntetése után a fájdalom megszűnik. Ezek a tényezők a következők:

  • túlevés;
  • súlyos stressz;
  • nagy adag alkohol;
  • néhány gyógyszer.

De mivel ezek a tényezők gyakran megjelennek, a kóros folyamat állandóvá válhat és befolyásolhatja az anatómiai és élettani jellemzőket. A hasnyálmirigy-betegségeket okozó kockázati tényezők a következők:

  • nem megfelelő étrend, sok zsíros étel az étrendben vagy a szigorú diéta időszakos alkalmazása;
  • krónikus dohányzás vagy alkoholizmus;
  • mechanikai trauma;
  • anyagcsere folyamatok megsértése;
  • emésztőrendszeri betegségek;
  • epekövesség;
  • parazita vagy vírusos fertőzések jelenléte;
  • az életkorral összefüggő szövetpusztulás;
  • hormonterápia;
  • örökletes hajlam.

A mirigy érzékenyen reagál az ember érzelmi hátterére, így a hosszú távú depresszió vagy állandó erős érzések a pusztító folyamatok megjelenésének általános okai. Ez a mintázat különösen egyértelműen megfigyelhető a nőkben.

Fő tünetek

A kóros folyamatok tünetei rendszerint nem azonnal lépnek fel. A kezdeti szakaszokban a test megkísérel szabályozni és kijavítani a szabálysértéseket a belső potenciál alapján, de az inger állandó fellépésével a helyreállítási erőforrás kimerül. Ezen a ponton a szerv fájdalom és kellemetlenség útján kezd jelezni a betegségről.

A hasnyálmirigy-betegségek fő tünete a fájdalom. Az érzések erőssége és jellege eltérő lehet az ilyen típusú fájdalmak esetén:

  • éles, éles vagy égő, herpes zosterré alakul;
  • helyi paroxizmális, váltakozva a csillapítási periódusokkal;
  • unalmas vagy fájó.

Az érzések olyan erősek lehetnek, hogy fájdalom sokkot okozhatnak. Jellemző az, hogy a fájdalom kissé csökken vagy teljesen eltűnik abban az időben, amikor egy személy ülő helyzetbe áll előrehajlással, vagy kezével megragadja térdét. Fekvő helyzetben a fájdalom éppen ellenkezőleg, növekszik, mivel a fő idegre, a beidegző szervre gyakorolt ​​nyomás növekszik.

A rohamok általában étkezés után rövid idő után jelentkeznek. Ha a fájdalom nem kapcsolódik az étkezéshez és kiszámíthatatlanul jelentkezik, ez a daganatos folyamat jele lehet..

A fájdalom mellett a hasnyálmirigy betegségei a következő tüneteket idézik elő:

  • Hányinger és hányás. A hány tartalmazhat emészthetetlen ételt és epet, amely zöldes színű, ami keserű ízét okozza a hányásnak. Hányás után a hányinger nem enyhül.
  • A széklet instabillá válik, hasmenés és székrekedés jelentkeznek. A széklet az emésztetlen ételek részecskéit tartalmazza a bélben, fehér színű lehet a zsírok záródása miatt. Növekszik a puffadás, puffadás és morgás a belekben.
  • Gyors vizelés, főleg étkezés után.
  • A mérgezés jelei, mint például a jó közérzet általános romlása, fejfájás, bőrfájdalom.
  • A hőmérséklet 38 ° C-ig, gyulladás esetén 40 ° C-ig emelkedik.
  • Az étvágy romlása, az étkezési félelem a későbbi romlás kockázata miatt, fogyás.
  • A szerv növekedése, amely növeli a szomszédos struktúrák nyomását. Ebben az esetben kellemetlen teltségérzet és nyomás lehet a mellkasi régióban, nehéz légzés. Időnként ezt a növekedést érzi a tapintás.

Az ilyen megnyilvánulások befolyásolják az ember hangulatát, a beteg ingerlékeny vagy depressziós lesz, éjszakai alvása gyakran zavart.

A tünetek előfordulhat, hogy nem egyszerre jelentkeznek, de ha ezek közül több jelen van, ez a hasnyálmirigy diszfunkciójának biztos jele..

Hasnyálmirigy-betegség

Ennek a mirigynek számos patológiája van, ezek mind befolyásolják a szerv méretét, felépítését és élettanát. A leggyakoribbak a következők:

Ezen betegségek mindegyike különböző okokból fordul elő, és különféle következményeket okoz a test számára..

Akut hasnyálmirigy

A klinikai kép annak a ténynek köszönhető, hogy a belső fal irritációját okozó titok nem ürül ki teljesen a mirigyből. Ezért a vezetékekben a hidraulikus nyomás növekszik, ami akut pancreatitis rohamot okoz.

Ezt nagyon súlyos fájdalom kíséri, amely érinti a has felső részét, és képes továbbterjedni az ágyéki és a szív zónájára is. Jellemző az, hogy a szokásos fájdalomcsillapítók nem képesek megállítani a harci szindrómát. Ez ragacsos verejték, remegő kezek és lábak, ellenőrizetlen hányás és egyéb fájdalomcsillapítás jeleit okozza. A rohamok gyakran széklet rendellenességeket okoznak.

A testen kékes foltok jelenhetnek meg, és a sclera sárga árnyalatot kap. Ha a rohamot tályog okozza, akkor a hőmérséklet jelentős emelkedését váltja ki.

Súlyos esetekben a roham pszeudociszták alakulhat ki, szöveti nekrózist vagy több szervi elégtelenséget eredményezhet, ezért jobb mentőt hívni, és kórházba menni..

Ha a beteg figyelmen kívül hagyja az akut rohamokat, és nem kezdi meg a kezelést, akkor a pankreatitis krónikus betegség formája lehet.

Krónikus pancreatitis

Az enzimek szisztematikus késleltetése miatt a mirigy parenchimájában az önpusztulás vagy a kötőszövetek hegesedése következik be. Ez állandó megsértését okozza a szerv vérellátásában és annak szklerózisában, ami a méret csökkenését okozza.

A fájdalmak kevésbé kifejezettek, de a diszpeptikus tünetek gyakrabban jelentkeznek: az állandó hasmenés általános. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a páciens testsúlya dinamikusan csökken, érzi magát a zsírtartalmú ételek iránti vonzódása.

Gyakori tünet a túlzott izzadás, az éjszaka súlyosbodása. A nyál is aktívabbá válik, sűrű lerakódások észlelhetők a nyelv nyálkahártyáján.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás folyamatát periodikus súlyosbodások és visszaesések jellemzik. A súlyosbodást fűszeres, zsíros, sós ételek, alkohol használata válthatja ki.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást kórházban és járóbeteg-kezelésben kezelik. Az előírt étrend folyamatos betartása mellett jelentős eredményeket lehet elérni és a betegség tüneteit minimalizálni lehet..

Tumorbetegségek

A hasnyálmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatainak tünetei nagyrészt hasonlóak, mivel az atipikus szövetnövekedés növeli a légcsövek nyomását és megnehezíti a hasnyálmirigy levét.

A betegség lefolyása attól függ, hogy a szerv melyik részén jelent meg a daganat, és milyen méretűre érte el a pillanatot. A jellegzetes tünetek azonban a has, a hát és a szegycsont oldalának fájdalma. A folyamat emésztési rendellenességekkel jár.

A kezdeti szakaszban a jelek teljesen hiányozhatnak. A jó közérzet addig tart, amíg a daganata el nem éri a jelentős méretet. Rák esetén a súlycsökkenés sokkal gyorsabb, és a beteg általános állapotának romlása gyorsabban, mint jóindulatú daganat esetén. Mindkét esetben sárgaság jelentkezik.

A prognózis attól függ, hogy a beteg mikor fordult orvosi segítségért és milyen gyorsan kezelték.

Hol kell kezelni hasnyálmirigy-betegségeket

Ha a betegnek akut kóros megnyilvánulása van, akkor a sürgősségi mentőhívás a megfelelő megoldás. Ezt a következő megnyilvánulásokkal kell megtenni:

  • intolerancia fájdalom;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • ugrik a vérnyomás;
  • ragacsos verejték;
  • ellenőrizetlen hányás;
  • fejfájás és zavar.

A beteget kórházba helyezik, ahol szükséges segítséget nyújtanak..

Más esetekben fel kell venni a kapcsolatot a helyi terapeutával, aki meghatározza a vizsgálat menetét, és konzultációra küldi szűk szakemberekre. A kezelést leggyakrabban egy gastroenterológus irányítása alatt végzik, aki először kiterjedt utóvizsgálatot készít. A terápia kórházban vagy otthon végezhető..

Ha a betegség befolyásolta az inzulin és glükagon vérvételét, az endokrinológus hormonpótló gyógyszereket választ és kezelési taktikát választ..

Abban az esetben, ha a diagnózis kiderült, hogy daganat van-e, azonnali konzultáció szükséges az onkológussal. Ez az orvos képes lesz értékelni a műtét vagy a kemoterápiás kezelés szükségességét..

Figyelem és egészségének állandó figyelemmel kísérése hasnyálmirigy rendellenességek esetén megakadályozza a szövődmények kialakulását és javítja az életminőséget, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a szerv betegségének tüneteit, amelyek az egész test munkája szempontjából fontosak.

Mi a hasnyálmirigy, hol van, hogyan fáj?

Mi a hasnyálmirigy??

A hasnyálmirigy az emésztőrendszer fontos szerve, amelynek vegyes funkciója van: külső (exokrin) és belső (endokrin). A külső szekréció funkciója a hasnyálmirigy leválasztása, amely az étel teljes emésztéséhez szükséges emésztő enzimeket tartalmazza. Az endokrin funkció a megfelelő hormonok előállításából és az anyagcsere folyamatok szabályozásából áll: szénhidrát, zsír és fehérje.

Mit csinál a hasnyálmirigy??

Exokrin funkció

A hasnyálmirigy naponta 500-1000 ml hasnyálmirigy-levet termel, amely enzimekből, sókból és vízből áll. A hasnyálmirigy által termelt enzimeket proenzimeknek nevezzük, és inaktív formában állítják elő. Amikor egy darab étel eljut a duodenumba, a hormonok szekretálódnak, amelyek segítségével a hasnyálmirigy-juice enzimeket aktiváló kémiai reakciók indulnak. A hasnyálmirigy szekréciójának legerősebb serkentője a gyomornedv sósavja, amely a vékonybélbe való belépéskor aktiválja a szekréciót és a hasnyálmirigy pankreoziminációját, amely viszont befolyásolja a hasnyálmirigy enzimek termelését..

Ezek az enzimek a következők:

Szénhidrátot lebontó amiláz;

Tripszin és kimotripszin, részt vesznek a fehérjék emésztésének folyamatában, amely a gyomorban kezdődik;

Lipáz, amely felelős az olyan zsírok lebontásáért, amelyek az epehólyagból már érintkeztek az epevel.

Ezenkívül a hasnyálmirigy juice savas sók formájában nyomelemeket is tartalmaz, biztosítva lúgos reakcióját. Ez szükséges a gyomorból bevett étel savas komponensének semlegesítéséhez, és megfelelő feltételek megteremtéséhez a szénhidrátok felszívódásához..

A hasnyálmirigy-szekréciót az idegmechanizmusok szabályozzák, és az táplálékfelvétellel összefüggésben áll, vagyis a különféle élelmezési összetétel stimulálja a különböző mennyiségű és enzimtartalmú gyümölcslé előállítását. Felhalmozódik az interlobularis csatornákban, amelyek a fő ürülékvezetékbe áramolnak, a duodenumba áramlanak.

Endokrin funkció

A mirigy belső kiválasztó funkciója az inzulin és glükagon hormonok felszabadítása a vérbe. Ezeket sejtcsoportok állítják elő, amelyek egymásra vannak helyezve a lebenyek között, és amelyekben nincs ürítővezeték - a Langerhans úgynevezett szigetecskei, amelyek jelentős számban helyezkednek el a mirigy farkában. A Langerhans-szigetek elsősorban alfa- és béta-sejtekből állnak. Az egészséges emberek száma eléri az 1–2 milliót.

Az inzulint béta-sejtek termelik, és felelősek a szénhidrát- és lipid (zsír) anyagcserének szabályozásáért. Befolyása alatt a glükóz jut be a vérből a test szöveteibe és sejtjeibe, ezáltal csökkenti a vér cukor szintjét. A béta-sejtek képezik a Langerhans-szigetek 60-80% -át.

A glükagont alfa-sejtek termelik, és inzulin antagonista, azaz növeli a vér glükózszintjét. Az alfa-sejtek szintén részt vesznek a lipokaiin előállításában, amely megakadályozza a máj zsíros degenerációját. A részük a Langerhans szigetein körülbelül 20%..

A Langerhans-szigetek kis mennyiségben tartalmaz más sejteket is, például delta-sejteket (1%), amelyek kiválasztják a ghrelin hormont, amely felelős az étvágyért és serkenti az ételeket. A PP sejtek (5%) 36 aminosavból álló hasnyálmirigy polipeptidet termelnek, és gátolják a hasnyálmirigy szekrécióját.

A béta-sejtek pusztulása az inzulintermelés gátlásához vezet, ami kiválthatja a cukorbetegség kialakulását. Ennek tünetei a tartós szomjúság, a bőr viszketése, fokozott vizeletmennyiség.

A hasnyálmirigy szoros kapcsolatban áll az emésztőrendszer más szerveivel. Bármilyen károsodása vagy a tevékenység megszakadása negatívan befolyásolja az egész emésztőrendszert..

Hol van a hasnyálmirigy az emberekben??

A hasnyálmirigy a hasi üregben található a gyomor mögött, mellette és a duodenum mellett, a felső (első vagy második) derékcsigolya szintjén. A hasi falra vetítve 5-10 cm-re van a köldök felett. A hasnyálmirigy alveoláris-csőszerkezetű, három részből áll: fej, test és farok.

A hasnyálmirigy feje a duodenum kanyarában helyezkedik el, úgy, hogy a bél egy patkó alakban takarja el. A mirigy testétől egy horony választja el, amely mentén a portális véna áthalad. Hasnyálmirigy vérellátása a hasnyálmirigy-nyombél artériákban, a vér kiáramlása a portális vénán keresztül.

A hasnyálmirigy testében megkülönböztetjük az elülső, a hátsó és az alsó felületet. Megkülönbözteti a felső, az első és az alsó élt is. Az elülső felület a gyomor hátsó falával szomszédos, kissé alatt. A hátsó felület a gerinc és a hasi aorta mellett helyezkedik el. A lép erek áthaladnak rajta. Az alsó felület alacsonyabb, mint a keresztirányú vastagbél gyökere. A mirigy farka kúp alakú, felfelé és balra irányítva, és a lép kapujáig érkezik.

A hasnyálmirigy 2 típusú szövetből áll, amelyek különböző funkciókat látnak el (endokrin és exokrin). Fő szövete kisméretű homályokból áll - acini, amelyeket egymástól kötőszövetek választanak el egymástól. Minden lobule rendelkezik saját ürítőcsővel. A kis ürülékcsatornák össze vannak kötve, és egy közös ürülékcsatornába egyesülnek, amely a mirigy vastagságában teljes hosszában a faroktól a fejig fut. A fej jobb szélén a vezeték a duodenumba nyílik, összekötve a közös epevezetékkel. Így a hasnyálmirigy szekréció belép a nyombélbe.

A lebenyek között olyan sejtcsoportok vannak (Langerhans-szigetek), amelyek nem tartalmaz ürítési csatornákat, de vannak felszerelve egy érrendszerrel, és az inzulint és a glukagonot közvetlenül a vérbe választják ki. Az egyes szigetek átmérője 100-300 mikron.

Hasnyálmirigy méretei

Mérete alapján a hasnyálmirigy a máj után a második helyet foglalja el az enzimeket termelő szervek között. A kialakulása már a terhesség ötödik hetében kezdődik. Újszülöttben a vas hossza legfeljebb 5 cm, egyévesnél - 7 cm, 10 éves koráig a mérete 15 cm hosszú. Végső méretét serdülőkorban, 16 éves korig érheti el.

A hasnyálmirigy feje a legszélesebb része, szélessége legfeljebb 5 cm és több, vastagsága 1,5 és 3 cm között változik, a mirigy teste a leghosszabb, szélessége átlagosan 1,75-2,5 cm. farok - 3,5 cm-ig, szélessége kb. 1,5 cm.

A mély fekvés miatt a hasnyálmirigy patológiájának diagnosztizálása nagyon nehéz. Ezért a diagnózis fontos pontja az ultrahangvizsgálat, amely lehetővé teszi a mirigy alakjának és méretének meghatározását, amelynek alapján a megfelelő következtetéseket levonhatja annak állapotáról.

Az összes szerv méretét, valamint a változások lehetséges okait részletesen rögzítik az ultrahang protokollban. Változatlan állapotban a vas egységes szerkezetű. A fej, a test és a farok normál méretétől való kis eltérések csak a vér jó biokémiai elemzésével megengedettek.

A hasnyálmirigy mérete normális

A felnőtt felnőtt mirigyének hossza 15 - 22 cm, súlya kb. 70-80 gramm. A fej vastagsága nem haladhatja meg a 3 cm-t, egyéb adatok patológiát jeleznek.

A hasnyálmirigy emésztő enzimeinek funkciói

Az exokrin funkció az alábbi enzimek előállítása, amelyek a hasnyálmirigy léből állnak: tripszin, lipáz és amiláz:

A tripszin lebontja a peptideket és fehérjéket. Kezdetben a hasnyálmirigy termelődik inaktív tripszinogén formájában, amelyet enterokináz (enteropeptidáz) aktivál, egy enzim, amelyet a bél nyálkahártyája választ ki. A hasnyálmirigy az egyetlen szerv a testben, amely tripszint termel, így annak szintjének meghatározása a hasnyálmirigy tanulmányozása során sokkal fontosabb, mint más enzimek elemzésekor. A tripszin aktivitásának meghatározása fontos szempont az akut pancreatitis diagnosztizálásában és annak patogenezisének kimutatásában.

A lipáz vízben oldódó enzim, amely emészti és oldja a triglicerideket (semleges zsírok). Az inaktív prolipáz formájában termelődik, majd más enzimek és epesavak hatására átjut az aktív formába. A lipáz a semleges zsírokat magasabb zsírsavakká és glicerinné bontja le. Ez az enzim az energiametabolizmusban is részt vesz, biztosítva a többszörösen telítetlen zsírsavak szövetekbe juttatását és bizonyos zsírban oldódó vitaminok asszimilációját. A hasnyálmirigy mellett a lipázt a máj, a belek, a tüdő is termeli, és a lipáz minden típusa katalizátora egy bizonyos zsírcsoport lebontására. A hasnyálmirigy működésével a lipázaktivitás elsősorban csökken. Ennek első jele egy szürkés-szürke-sárga széklet..

Az amiláz (alfa-amiláz) a testbe belépő szénhidrátok feldolgozásához szükséges. A hasnyálmirigy és (kisebb mértékben) a nyálmirigyek választják ki. Ennek az enzimnek a változása a vérben sok betegségre jellemző (diabetes mellitus, hepatitis stb.), Ez azonban elsősorban akut vagy krónikus pancreatitisre utal..

Az emésztési folyamatban részt vevő többi anyagtól eltérően, a hasnyálmirigy enzimek csak étkezés közben ürülnek ki - aktív szekréciója az étkezés után a gyomorba 2-3 perccel kezdődik és 12-14 órát vesz igénybe. Az enzimek csak akkor tudják ellátni funkciójukat, ha elegendő mennyiségű epet termelnek az epehólyag. Az epe aktiválja az enzimeket, és a lipideket kisebb cseppecskékre is lebontja, azaz előkészíti őket a hasításra. A hasnyálmirigy enzimeket inaktív formában termelik, és csak a duodenum lumenében aktiválódnak enterokináz hatására.

A hasnyálmirigy enzim hiányának tünetei

A szekréció zavara, csökkenése és a hasnyálmirigy-enzimek hiánya felnőttkorban általában krónikus pancreatitis - ennek a szervnek a gyulladása - következménye, amelyet a mirigyszövetek fokozatos degenerációja a kötőhöz társít..

A hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezető okok között elsősorban az alkoholfogyasztás, többek között a rossz, irracionális táplálkozás, az együtt járó betegségek (epekő-betegség), a fertőzések, sérülések és bizonyos gyógyszerek használata különböztethetők meg..

A tripszin, lipáz és amiláz hiánya súlyos emésztési rendellenességeket okoz.

A hasnyálmirigy-problémák általános tünetei:

a has felső részén a bordák alatt fellépő fájdalom, amely gyakran eszik étkezés után, de előfordulhat, hogy nem társul az étkezéshez;

étvágy csökkent vagy teljes eltűnése;

has a hasban, puffadás;

a széklet elszíneződése és állandósága.

Ezeknek a tüneteknek a súlyossága a mirigy károsodásának mértékétől függ. A rossz emésztés eredményeként a testben hiányzik a tápanyag, és az anyagcsere-rendellenességek osteochondrosishoz, osteoarthritishez és érrendszeri atherosclerosishoz vezethetnek..

A szteatorrhea a lipáz-hiányra (túlzott zsírtartalom a széklettel) jellemző, a széklet sárga vagy narancssárga színű lehet, néha folyékony zsír szabadul fel széklet nélkül; folyékony széklet, olajos.

Az amiláz hiányában megfigyelhető a szénhidrátban gazdag ételek intoleranciája, gyakori, laza, vizes, terjedelmes széklet a fölösleges keményítő miatt, malabsorpció (tápanyagok felszívódása a vékonybélben, hasmenés, vitaminhiány, súlycsökkenés), magas feltételesen patogén mikroflóra tartalma belek.

A tripszin-hiány mérsékelt vagy súlyos kreatorrhoea (fokozott nitrogén- és emésztetlen izomrostok, azaz fehérjetartalom) jelenléte, a széklet mustyos, fetidő, anaemia alakulhat ki..

Mivel a komplex élelmiszermolekulák felosztási folyamata megszakad, és még a fokozott táplálkozással sem képes teljes mértékben felszívódni a testben, megfigyelhető a testtömeg csökkenése, vitaminhiány, száraz bőr, törékeny körmök és haj. Ha rosszul feldolgozott élelmiszerek érkeznek a vékonybélből a vastagbélbe, flutulencia fordul elő (fokozott gázképződés és gázkibocsátás), gyakori ürítés.

A hasnyálmirigy enzimek szekréciójának csökkenése esetén helyettesítő terápiát írnak elő, azonban a növényi eredetű enzimek nem képesek teljes mértékben kompenzálni külső szekréciójának elégtelenségét..

Ha az enzimek kiáramlása a bélbe károsodik, ez a mirigyszövetek és az ödéma irritációjához, később pusztuláshoz és nekrózishoz vezethet.

A Langerhans-szigetek legyőzésével az inzulintermelés elnyomódik, és megfigyelhetők az 1. típusú diabetes mellitus klinikai tünetei, amelyek súlyossága a megőrzött és teljesen működőképes béta-sejtek számától függ. A glükagon szekréciós hiányát nem érzik annyira, mert vannak más hormonok, amelyek hasonló hatással bírnak: például a mellékvesék által termelt szteroid hormonok, amelyek növelik a vér glükózszintjét.

Hogyan fáj a hasnyálmirigy?

A leggyakoribb hasnyálmirigy-kórok a hasnyálmirigy-gyulladás (akut vagy krónikus), a ürülékvezetékekben található kövek, hasnyálmirigy adenokarcinóma, cukorbetegség, nekrózis.

Gyulladás (pankreatitisz) és a hasnyálmirigy károsodása esetén a következő tüneteket észlelik:

Fájdalom a bal oldalon a bordák alatt;

A bőr és a szem fehérjék sárgássága;

Bizonyos esetekben sokk állapota.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom súlyos, akut, hirtelen kezdődik, öv jellegű, azaz fedje le az egész bal oldalt és menjen a hát mögé. A fájdalmat nem enyhítik a görcsoldók, csökkenti ülő helyzetben vagy előrehajolva. Bizonyos esetekben a hasnyálmirigy növekedését fizikailag érezhetik: belülről repedés érzés, nyomás a bordák területén, ami akadályozza a normális légzést..

Minél erősebb a fájdalom, annál nagyobb a hányási reflex. A hányás előfordulása néha korábban kezdődik, mint a fájdalom szindróma: általában reggel vagy étkezés közben fordul elő, gyomorgörcs eredményeként. A hányás keserű vagy savanyú ízű, miután átmenetileg megkönnyebbült. Lehet periodikus vagy szisztematikus. Hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama esetén orvoshoz kell fordulni és kórházban kell kezelni, mivel önmagában ez a betegség nem szűnik meg. Folyamatos hányással a gyomrot próbával megtisztítják, és speciális enzimeket adnak hozzá a gyomor és a hasnyálmirigy túlzott agresszivitásának megnyugtatására..

A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei néha hasonlítanak az ágyéki gerinc oszteokondrozisának tüneteihez, pyelonephritis vagy övsömör rohamához. A hasnyálmirigy-gyulladást az alábbiak szerint lehet megkülönböztetni: csontritkulás esetén a csigolyák tapintása fájdalmas; övsömör (herpeszvírus) esetén bőrkiütés jelentkezik a bőrön; akut pyelonephritisz esetén a fájdalom fokozódik, ha a vese kihúzásával megérinti a hátát, majd vér jelenik meg a vizeletben. Ezeknek a jeleknek nincs pancreatitisz..

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom kevésbé súlyos, súlyosbodások általában étrend megsértése (nagy mennyiségű zsíros étel evése) és alkoholfogyasztás után következnek be. A mai napig nem tudják pontosan meghatározni, hogy az alkohol hogyan befolyásolja a hasnyálmirigyt: vagy megakadályozza a hasnyálmirigy kiáramlását, vagy megváltoztatja annak kémiai összetételét, ezáltal provokálva egy gyulladásos folyamatot. Egy másik ok lehet a mirigy ürülék áramlásának eldugulása epekövek által. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén növekszik a hasnyálmirigy onkológiai folyamatának kialakulásának kockázata: pancreatitisben szenvedő betegek közül 100-ból 4 esetben rákos daganat fordul elő.

Folyamatos fájdalomszindróma esetén függőségi érzés jelentkezhet, és az ember már nem fogja érezni olyan fájdalmat. Ez veszélyes, mert kihagyhatja a nekrózis vagy súlyos szövődmények kialakulását. Az emberi testnek van bizonyos erőssége és ellenállása, és hosszú ideje függetlenül képes szabályozni az anyagcserét bizonyos rendellenességek esetén is, de a belső erőforrások kimerülésével a hasnyálmirigy-szöveti nekrózis kialakulásának folyamata nagyon gyors és visszafordíthatatlan lehet..

A hasnyálmirigy kezelése?

Diagnostics

Ha pankreatitisz gyanúja merül fel, az orvos meghallgatja és megvizsgálja a beteget, ügyelve a bőrére és a nyálkahártyára. A fájdalom néha eltérő lehet a mirigy sérült részétől függően. Ha a köldök felett fáj a jobb hypochondriumban, ez azt jelenti, hogy a mirigy feje részt vesz a kóros folyamatban, ha a bal oldalon - a farok. A has felső részén a homályos övfájdalom az egész mirigy károsodását jelzi. A hasnyálmirigy és a keresztirányú vastagbél problémáit az alábbiak szerint lehet megkülönböztetni: az orvos a fájdalmas területet először a hátán, majd a bal oldalon tapintja. A hasnyálmirigy károsodása esetén az oldalsó helyzet fájdalma kevésbé súlyos, a keresztirányú vastagbél problémáival változatlan marad.

Laboratóriumi vizsgálatok alapján előírták a szérum amiláz, lipáz és tripszin szintjének meghatározását. Általános vérvizsgálattal megnövekszik a leukociták szintje. Ezenkívül a májenzimek aktivitását is meg lehet vizsgálni: az ALAT és az alkalikus foszfatáz, valamint a bilirubin növekedése jelei lehetnek az epekövek által kiváltott pancreatitis rohamának. Az amiláz vizeletvizsgálatát szintén elvégzik a PABA (PABA) teszttel, a székletteszttel kimotripszin, tripszin és megnövekedett zsírtartalom jelenlétére. A szénhidrát-anyagcsere rendellenességeinek kimutatására meghatározzák a vér glükózmennyiségét.

Az instrumentális módszerek közül alkalmazható:

Radiográfia - annak segítségével meghatározzák, hogy a hasnyálmirigy megnagyobbodott-e vagy sem;

Számítógépes tomográfia vagy MRI - a diagnózis tisztázása, hasnyálmirigy-elhalás vagy folyadék felhalmozódása a hasüregben;

Ultrahang - a mirigy kontúrjának szerkezetének és természetének, a közös ürülékcsatorna állapotának és az epekövek jelenlétének vizsgálata.

Kezelés

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás támadása esetén 1-2 napig teljes böjtre van szükség, mivel a hasnyálmirigy-juice ebben az esetben minimális mennyiségben termelődik, és a mirigy terhelése megszűnik. Az étvágy általában néhány nappal a súlyosbodás előtt csökken vagy teljesen eltűnik. Ebben az időszakban meg kell innia lúgos vizet (ásványvíz gáz nélkül, szódabikarbóda oldatát) vagy csipkebogyó-húslevest.

Ha súlyos hasi fájdalom, súlyos hányás vagy több napig tartó mérsékelt fájdalom jelentkezik, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot egy orvosi intézménnyel, mivel ezek a tünetek cholecystitis, appendicitis, peptikus fekély vagy bél obstrukció jelei is lehetnek..

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén kórházi ápolás és kezelés szükséges. A kiszáradás megakadályozása és a nyomás normalizálása érdekében csepegtetőt helyeznek el. Fájdalomcsillapítókat és gyógyszereket írnak elő, amelyek elnyomják az enzimek szekrécióját. Az első 3-4 napban intravénásan adják be őket, némi enyhülést követően tabletták formájában. A hasnyálmirigy fájdalmának csökkentése érdekében jég felvihető.

fájdalomcsillapítók

A leggyakrabban használt görcsoldók: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, mérsékelt fájdalommal, használhat acetaminofént vagy Ibuprofent. Fájdalomcsillapítókat is használnak: aszpirint, paracetamolt. Kolinolitikus és antihisztaminok is használhatók: Atropin, Platifillin, difenhidramin.

Antacidák

A fájdalom enyhítésére, valamint a gyomor nyálkahártya irritációjának és fekélyeinek megelőzésére a gyógyszereket szuszpenziók és gélek formájában, amelyek semlegesítik a sósavat (Almagel, Fosfalugel), és olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a termelését (Kontralok, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Ocid). A kórházakban H2-blokkolókat, Ranitidint, Famotidint vagy ezek analógjait, Acidexet, Zoranot, Gasterogenet és Pepsidint írják fel..

Enzimkészítmények

Az enzimek termelésének csökkentése érdekében Contrical vagy Aprotinin készítményeket használnak. Az akut roham eltávolítása és krónikus pankreatitisz esetén enzimes terápiát írnak elő a hasnyálmirigy működésének fenntartására és az emésztés javítására. A leggyakoribb gyógyszerek a Pancreatin, a Mezim, a Festal, a Creon, a Panzinorm. Ezeket sertésfehérje alapon készítik, ezért sertéshús esetén allergiás reakció esetén nem vehetők be. Gyermekekben egy ilyen allergiás reakció bél obstrukciót okozhat. Ebben az esetben a rizsgomba vagy papain alapú gyógynövénykészítményeket írják elő: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Az enzimeket közvetlenül étkezés után veszik be, az adagot az orvos egyénileg írja elő. A kezelési idő hosszú, gyakran az egész életen át szükség van a támogató terápiára..

A többi gyógyszer közül a hasnyálmirigy szekrécióját a pilokarpin, a morfin, az A-vitamin, a magnézium-szulfát stimulálja, a hisztamin és az atropin szintje pedig csökken. Az exokrin funkció megsértésével inzulin készítményeket írnak fel a vércukorszint szabályozására. A hasnyálmirigy károsodásának öngyógyszere elfogadhatatlan. Ez elhalást, cukorbetegséget vagy vérmérgezést eredményezhet..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei lehetnek egy szerv erek, epevezetékek, mirigyciszták elzáródása, szövetek fertőzése vagy nekrózisa (nekrózis).

Műtéti beavatkozás

A hasnyálmirigy nagyon érzékeny és érzékeny szerv, így minden műtéti beavatkozás nagyon nemkívánatos. Szükség lehet a műtétre, ha a mirigy csatornait elzárják, ciszta jelenlétében, kövekkel az epehólyagban (néha magától az epehólyagt is eltávolítják), ha szükséges, a hasnyálmirigy egy részét távolítsák el a hasnyálmirigy-nekrózis kialakulása miatt..

Hogyan kell ápolni a hasnyálmirigyet?

Az egészségügyi program részeként az orvos, az EXPERT poliklinika vezetője, Sabir Nasrudinovich professzor, Mehdijev ismerteti a hasnyálmirigy egészségének fenntartását:

Az étrend szerepe a hasnyálmirigy kezelésében

Az étrend nagyon fontos elem a pancreatitis súlyosbodásainak kezelésében és megelőzésében. Ha ezt elhanyagolja, bármely gyógyszer hatástalan lehet. Mivel a vas által termelt enzimek minőségi és mennyiségi aránya változik az egy étkezés során fogyasztott termékek összetételétől függően, javasoljuk, hogy váltson külön táplálkozásra a vasterhelés csökkentése érdekében, azaz fehérjék és szénhidrátok fogyasztása különböző ételek során. Ne ejtsen túl: a napi kalóriabevitel nem haladhatja meg az életkor, nem és a fizikai energia költségének megfelelő normát.

Zsíros ételek, sült ételek;

Kolbászok, konzervek, füstölt húsok, savanyúságok;

Erős tea és kávé;

Cukrászda (torták, sütemények), fagylalt;

Fűszeres fűszerek, fűszerek és ételízesítők, mustár, torma.

Csirke, pulyka, nyúl, halból - tőkehalból, keszegből, kéregből, csukaból;

Párolt ételek;

Savanyú túró, friss sajt;

Főtt vagy sült zöldség;

Zöldség-, gabona-, tésztaleves;

Rizs, zabliszt, hajdina, tészta;

Vaj és növényi olaj hőkezelés nélkül;

Csók, kompót, zselé.

Cikk szerző: Elena Gorshenina | Gasztroenterológus

Oktatás: Az "Általános orvostudomány" szakirányú oklevelet az orosz állami orvosi egyetemen szerezték meg. Pirogova N. I. (2005). Posztgraduális tanulmányok a "Gastroenterológia" szakirányon - oktatási és tudományos egészségügyi központban.

5 aranyér aggasztó tünete

Mi a teendő, ha diéta lebontásra kerül??

A krónikus pancreatitis terjedése a hasnyálmirigyben bekövetkező elhúzódó gyulladásos folyamat eredményeként alakul ki. A 40 év feletti férfiak a leginkább fogékonyak a betegségre, az utóbbi években azonban nőtt a nők és a fiatalabb emberek krónikus pancreatitis eseteinek száma..

A hasnyálmirigy egy belső szerv, amely szükséges az emberi testbe táplálékkal belépő glükóz felszívódásához. Olyan hormonokat választ ki, mint például a glükagon és az inzulin, valamint más enzimeket és hormonokat, amelyek az élelmiszerek megfelelő felszívódásához szükségesek. Ennek a szervnek a gyulladását pankreatitisznek nevezik. Ha az enzimek stagnálnak.

Az emésztőrendszer egyik legfontosabb szerve, amely lehetővé teszi annak zökkenőmentes működését, a hasnyálmirigy. Mind emésztő enzimeket, mind hormonokat (inzulint és glukagont) termel, amelyek viszont szabályozzák a vércukorszintjét. Annak érdekében, hogy a szerv normálisan működjön, meg kell „táplálni”.

A hasnyálmirigy-gyulladás nem olyan betegség, amelyet biztonságosan elfelejthet, és megvárhatja a hasnyálmirigy független helyreállítását. Ha még gyanú merül fel e patológia miatt, akkor azonnal forduljon orvoshoz. A betegség súlyosságától függően otthon és a kórházban is kezelhető..

A pankreatitisz leggyakoribb oka a rossz táplálkozás, túl sok zsíros és fűszeres étel, valamint az alkoholfogyasztás. Ezt a betegséget a has epigasztrikus régiójában fellépő övfájások jellemzik, amelyek visszaadhatják a hát alsó részét. A gyomorfekélyekkel ellentétben a fájdalmat nem kíséri gyomorégés, nem növekszik.

A hasnyálmirigy egy belső szekréciós szerv, amely glikogént, inzulint és hasnyálmirigy-levet termel. Az első tartalék tápanyag a test számára. Ez egyfajta energiatartalékot jelent, amelyet a test szükség esetén használ fel..

A hasnyálmirigy-gyulladás, vagy egyszerűen hasnyálmirigy-gyulladás az egyik legkellemetlenebb és legnehezebben kezelhető gyomor-bélrendszeri betegség. A rossz szokások és az egészségtelen étrend, zsírokkal és élelmiszer-adalékanyagokkal telítettek, hozzájárulnak annak kialakulásához. Éppen ezért a modern városi kép hatása alatt.