Flemoxin Solutab® (1000 mg)

A penicillin antibiotikumokat már több mint egy évtizede használják a fertőzések kezelésében, ám a különböző kórokozókra gyakorolt ​​széles spektrumuk és a leggyakoribb fertőzések hatékonysága miatt nem veszítették jelentőségüket. Az egyik ilyen gyógyszer a Flemoxin Solutab. Ez különbözik az analógoktól, amelyek ugyanazon aktív komponenssel rendelkeznek egy speciális adagolási formában, amely gyermekkorban kényelmesen használható.

Megengedett-e adni a legkisebb betegeknek, például egy hónapos baba vagy egy éves baba? Hogyan kell bevenni az ilyen tablettákat, és milyen adagokat alkalmaznak a gyermekek? Ez az antibiotikum károsíthatja a gyermekek testét, és milyen negatív tüneteket okoz a túladagolás? Milyen gyógyszerek helyettesíthetik a "Flemoxin Solutab" -ot, ha ez a gyógyszer allergiát okozott vagy nem volt hatékony?

Kiadási űrlap és annak tartalma

A gyógyszert Hollandiában olyan tabletták formájában állítják elő, amelyek könnyen oldódnak vízben, ezért diszpergálhatónak nevezik őket, és a „csomagolható” szó szerepel a gyógyszer csomagolásán. Az ilyen tabletták fő alkotóeleme az amoxicillin. A gyógyszerek só - amoxicillin-trihidrát formájában tartalmazzák. Az ilyen vegyület mennyiségétől függően megkülönböztethetők a Flemoxin Solutab tabletták, amelyek 125 mg és 250 mg, valamint 500 mg vagy 1000 mg amoxicillint tartalmaznak..

A gyógyszerkészlet mindegyike ovális, fehér vagy halványsárga tabletta, amely kockázatot jelent (ennek megfelelően a gyógyszert felére lehet osztani, ami nagyon fontos kisgyermekek kezelésekor). A különbség a digitális tábla megnevezése a táblagépen:

  • A 125 mg-os készítményt "231" számmal kell megjelölni.
  • 250 mg-os tablettákon a "232" felirat látható;
  • Az 500 mg gyógyszer "234" feliratú;
  • a legmagasabb adagot tartalmazó gyógyszer "236".

A tablettákat 5 darabos buborékcsomagolásban kapják, és egy dobozban 20 tabletta van. Csak egy gyógyszer, amely 125 mg-ot tartalmaz egy tablettában, továbbá 10, 14 és 28 tabletta kiszerelésben kerül forgalomba. Csomagolásuk 5 darab, és 7 tabletta buborékcsomagolásban található.

A gyógyszer segédanyagai bármilyen adaggal megegyeznek. A gyógyszer sűrűbbé tétele, ugyanakkor a folyadékkal való érintkezés után könnyen feloldódik, összetételéhez mikrokristályos cellulózt és diszpergálható cellulózt, valamint krospovidont és magnézium-sztearátot adnak hozzá. A tabletta és az abból készített oldat édes ízét a „Flemoxin Solutab” szacharin tartalmazza. A gyógyszer illatát a vanília, valamint a mandarin és a citrom ízesíti.

Működési elve

A Flemoxin Solutab a félszintetikus penicillin antibakteriális szerek képviselője, amelyek szerkezetükben a béta-laktám gyógyszerek nagy csoportjába tartoznak (a penicillinek mellett karbapenemek, cefalosporin antibiotikumok és monobaktámok is). Az ilyen gyógyszerek baktériumölő hatással vannak számos baktériumtípusra, mivel megzavarhatják a sejtfalak fontos alkotóelemeinek, úgynevezett peptidoglikánoknak a szintézisét. A megosztásuk és növekedésük során a baktériumokra hatva a Flemoxin okozza a lízist (halált).

A gyógyszer aktív különféle mikroorganizmusok ellen, amelyek a következők:

  • pyogenic streptococcus;
  • Pneumococcus;
  • meningococcus
  • tetanus bacillus;
  • gonokokkuszt;
  • anthrax bacillus;
  • Staphylococcus aureus;
  • Listeria;
  • helicobacter.

A gyógyszer nem befolyásolja az Enterococcusot, a Proteusot, a Salmonella-t, az Escherichia colit, a Vibrio cholerae-t vagy a Shigella-t, tehát, ha ilyen kórokozót észlelnek, fontos először meghatározni az érzékenységet, majd kezdeni a kezelést..

Vannak olyan baktériumtípusok is, amelyekben a Flemoxin egyáltalán nem működik, például ál állatok vagy enterobaktériumok. Ezenkívül ez a gyógyszer nem hatékony vírusok ellen, ezért akut légúti vírusos és egyéb vírusfertőzések esetén nem alkalmazzák..

A lenyelött tabletta vagy az abból készített kezelési oldat elég gyorsan felszívódik és nem bomlik le a gyomorban (a gyógyszer savakkal szemben ellenálló). Az amoxicillin maximális mennyisége a vérben az alkalmazás után kb. Két órával található meg. Az étrend nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását, így a „Flemoxin Solutab” -ot a nap bármely szakában iszik, étkezés nélkül. A gyógyszer kiválasztása a testből a vizelettel történik, így a vesebetegség befolyásolhatja ezt a folyamatot..

Jelzések

Az oldható tablettákat olyan fertőző betegségek kezelésére használják, amelyek az amoxicillinnel szemben érzékeny baktériumokat okoztak. A Flemoxin Solutab a következők kezelése iránti igény:

  • szinuszgyulladás, középfülgyulladás, faringitisz, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, gégegyulladás és más légzőszervi baktériumok által okozott sérülések;
  • myositis, bursitis, erysipelas és a lágy szövetek vagy bőr egyéb fertőzései;
  • szalmonellózis, dysentery, leptospirosis és más gastrointestinalis fertőzések;
  • skarlát, endokarditisz, peritonitis és más, streptococcus által kiváltott betegség;
  • hólyaggyulladás, urethritisz és a urogenitális szervek egyéb bakteriális sérülései.

Milyen korban vehetik be?

A gyógyszert bármely életkorú gyermekek kezelésére alkalmazzák, így egy évesnél fiatalabb csecsemők, valamint óvodások és idősebb gyermekek számára írják fel. A gyógyszert gyakran 5 évesnél fiatalabb betegeknek írják fel, mivel nagyon kényelmes oldható tablettákat adni az ilyen gyermekeknek.

Ugyanakkor az orvosnak ellenőriznie kell a gyógyszer szedését mind csecsemőknél, mind iskolás vagy serdülőknél. Csak egy szakember meghallgatása után lehet megbizonyosodni arról, hogy szükség van-e ilyen antibiotikumra, és pontosan kiszámíthatja az adott betegséghez szükséges adagot..

Ellenjavallatok

A "Flemoxin Solutab" -ot nem írják fel olyan gyermekek számára, akik fokozott érzékenységet mutattak ilyen gyógyszerekkel vagy más amoxicillin készítményekkel szemben. Ez a gyógyszer ellenjavallt bármilyen béta-laktám antibiotikummal szembeni allergiás reakcióknál. A tabletták használatakor körültekintően kell eljárni olyan betegeknél, akik allergiásak más gyógyszerekre, fertőző mononukleózist észlelnek vagy veseelégtelenséget diagnosztizálnak..

Orvosi felügyeletre is szükség van, ha a Flemoxint limfocita leukémiában vagy a gyomor-bélrendszer bármely betegségében szenvedő gyermekeknek adják be.

Mellékhatások

A Flemoxin Solutab kezelés negatívan befolyásolhatja a beteg emésztőrendszerét, amely émelygés, nyelvgyulladás, dysbiosis, laza széklet, ízváltozások, hányás vagy szájgyulladás formájában nyilvánul meg. Egyes gyermekeknél a gyógyszer kolitiszt vagy májkárosodást vált ki. Ritka esetekben a tabletta a veseszövet gyulladását okozza.

A gyermek idegrendszere zavarral, álmatlansággal, viselkedésváltozásokkal, fejfájással, szorongással és egyéb tünetekkel reagál a Flemoxin bevitelre. A tabletták használata ronthatja a vérképződés folyamatát is, így néhány gyermek vérvizsgálatában kimutatható a neutrofilek, a vérlemezkék és az egyéb sejtek számának csökkenése. Ezenkívül a gyógyszer allergiás reakciókat (például nátha, bőrpír vagy csalánkiütés) okozhat..

Ha a gyermek immunitása csökkent, a Flemoxin Candidiasist okozhat. Csecsemőknél ez a mellékhatás gyakran a szájban található rigóval jelentkezik: a száj nyálkahártya vörösre vált és viszket, és a morzsák szájának vizsgálatakor az anya fehér bevonatot észlel. Lányokban a gyógyszer provokálhatja a vaginitist, amelynek tünetei a fehér kisülés, a hüvely viszketése, a vizelés során fellépő fájdalom, a nyálkahártya piros színe.

A Flemoxin Solutab helytelen bevitelével a baktériumok gyógyszerrel szembeni rezisztenciája okozza a szuperinfekciót. Ez a komplikáció jelenik meg:

  • ha nem veszik figyelembe a baktériumok gyógyszerrel szembeni érzékenységét;
  • ha az anya függetlenül vásárolt és adott a babának antibiotikumokat, amikor nincs rá szükség;
  • ha a szülők el akarják kerülni a káros hatásokat, és önállóan vagy napi módon csökkenteni akarják a „Flemoxin” adagját;
  • ha véletlenül egy vagy több technikát hagytak ki;
  • Ha a gyermeket nem kezelték, állapotuk javulása után megszakították a terápiát.

Használati útmutató

A tabletta nyelhető és rágható, felére osztható, és vízzel lemosható. Gyermekkorban azonban a legnépszerűbb beadási módszer egy szirup (a tablettát porrá őrlik és 20 ml vízben feloldják) vagy szuszpenzió készítése (a zúzott tablettát összekeverik 100 ml vízzel). Ezeknek a folyékony gyógyszerkészítményeknek kellemes gyümölcsös íze van, így a gyermekek könnyebben nyelhetik meg őket..

A Flemoxin Solutab adagolását egyénileg kell kiválasztani, mivel a gyermek dátuma kiszámításához a gyermek életkora, a fertőzés súlyossága és a földimogyoró testtömege befolyásolja. A kis betegek a testtömeg-kilogrammonként 30-60 mg amoxicillint kaphatnak. Ha a betegség enyhe, vagy a súlyosság közepes mértékű, a gyógyszert gyakran a következő módszer szerint használják:

  • az 1-3 éves gyermekeknek 125 mg-os tablettát írnak fel, és naponta háromszor adják be őket (lehet egész 125 mg-os tabletta vagy félig 250 mg-os tabletta, ilyen korú betegeknek esetenként 250 mg kétszer is felírhatók);
  • ha a gyermek életkora 3-10 év, akkor általában 250 mg-os tablettát írnak fel; a gyógyszert ilyen egyszeri adagban háromszor kell bevenni, de bizonyos esetekben az orvos napi kétszer 375 mg-ot ír fel, azaz 1,5 tablettát. 250 mg (egyidejűleg két különböző adagot tartalmazó tablettát is feloldhat - 250 mg és 125 mg);
  • Ha a beteg már tíz éves, akkor a Flemoxin Solutabot napi háromszor 375–500 mg-os, vagy napi kétszer 500–750 mg-os gyógyszert kell bevennie..

Súlyos esetekben a gyógyszert háromszor nagyobb adagban veszik be, amelyet az orvos határoz meg. Ugyanezt a taktikát kell alkalmazni a fertőzés elérhetetlen fókuszához (például ha a középfül gyulladt) vagy a visszaeséses krónikus fertőzésekhez. De károsodott vesefunkció esetén az adagot csökkenteni kell, figyelembe véve a vér- és vizeletanalízis mutatóit.

A Flemoxin-kezelés időtartama általában 5-7 nap. Csak pyogenic streptococcus antibiotikum kimutatása esetén legalább 10 napot kell adni.

Más fertőzések esetén a gyógyszert a betegség tünetei fennállása mellett, további 48 óra eltelével szedik.

Overdose

A túl nagy adag gyógyszert hányás, laza széklet vagy súlyos émelygés előidézéséhez vezet, amely súlyos esetekben vagy korai életkorban kiszáradást okozhat. Túladagolás észlelése esetén javasoljuk, hogy mossa meg a baba gyomrát, és adjon aktív szenet is. Ezenkívül a Flemoxinnal történő mérgezés esetén fontos az elveszített ásványi anyagok és folyadékok feltöltése, amelyekhez az otthon elkészített gyógyszerkészítményeket vagy italokat használják a rehidrációhoz..

Súlyos esetekben hemodialízist írnak elő, hogy maximalizálják a felesleges amoxicillin eltávolítását a gyermek testéből..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha a „Flemoxin Solutab” -ot más baktériumölő gyógyszerekkel írják elő, akkor ezek hatása kölcsönösen javul (ezt súlyos fertőzés esetén figyelembe veszik), és a bakteriosztatikus antibiotikumokkal történő alkalmazás ellenkezőleg gyengítheti a terápiás hatást. Ne használjon tablettákat aminoglikozidokkal, antacidákkal, antikoagulánsokkal, diuretikumokkal, gyulladáscsökkentőkkel és sok más gyógyszerrel együtt.

Az összes olyan gyógyszer, amelyet együtt használnak, és amelynél a "Flemoxin" mellékhatásokat válthat ki, vagy ennek hatása megváltozik, a megjegyzésben szerepel..

Értékesítési feltételek

A „Flemoxin Solutab” megvásárlása gyermekek számára az orvos receptje alapján történik, tehát az orvosnak először meg kell vizsgálnia a beteget. Az amoxicillin adagolása tablettánként és a tabletták száma csomagban befolyásolja a gyógyszer árát. Például egy 20 darab, 125 mg-os tablettát tartalmazó Flemoxin-csomag kb. 220 rubelt fizet, és egy-egy 20 mg-os 250 mg-os csomag 250 és 270 rubelt fizet..

Tárolási feltételek

A Flemoxin Solutab eltarthatósági ideje meglehetősen hosszú, és a gyártás időpontjától számítva 5 év. Annak érdekében, hogy a gyógyszer ne romoljon el, és ne veszítse el gyógyászati ​​tulajdonságait, 25 Celsius-fokot meg nem haladó hőmérsékleten, száraz helyen kell tárolni..

Fontos, hogy a gyógyszer ne legyen könnyen hozzáférhető gyermekek számára, mivel a tabletták édes íze kicsi gyermeket érdekelhet, ami növeli a túladagolás kockázatát..

Vélemények

A Flemoxin Solutab nagy igény van a kisgyermekek szülei körében, mivel bármilyen életkorú beteg számára kényelmes az amoxicillin ilyen formája. A gyógyszert vízzel könnyen hígítják, és a kész oldat íze kellemes. Az áttekintések alapján elmondható, hogy a gyógyszer hatékonyan megbirkózik különféle fertőző betegségekkel (például középfülgyulladás, mandulagyulladás vagy hörghurut), segítve a láz, köhögés, fülfájás és egyéb tünetek kiküszöbölésében. Az édes íz miatt a legtöbb gyermek minden nehézség nélkül inni a pirulát..

Ennek ellenére negatív vélemények is vannak, mivel a Flemoxin nem segíti egyes betegeket, ami gyakran a baktériumoknak a fő alkotóelemével szembeni rezisztenciájának tudható be. A tabletták szedésekor a mellékhatásokkal kapcsolatos panaszokat is láthat..

Noha a gyermekeket ritkán észlelik, néha émelygést, kiütést vagy más negatív reakciót tapasztalnak. Ami a gyógyszert illeti, egyes anyák túlságosan magasnak ítélik meg, és analógokat vásárolnak olcsóbban, mások elfogadhatónak tartják.

Az analógok

Ha szükség van a Flemoxin Solutab helyettesítésére hasonló, azonos hatóanyagú antibiotikummal, az orvos számos más gyógyszert felírhat..

  • Amoxicillin. Egy ilyen háztartási gyógyszert granulátumokban készítik (amelyekből szuszpenziót készíthetnek, amely megengedett a születéstől kezdve), tablettákban és kapszulákban (szilárd formákat használtak 5 éves kortól kezdve). Egy üveg granulátummal átlagára 90 rubel.
  • Amosin. Az orosz gyártó gyógyszere kapszula, szuszpenzió (porból készül) és tabletta formájában kerül forgalomba. 10 250 mg-os tabletta esetén kb. 30 rubelt kell fizetnie.
  • Ospamox. Egy ilyen gyógyszert Ausztriában különféle formákban állítanak elő, amelyek között vannak tabletták és granulátumok, kapszulák és por. A legkisebb betegeknek szuszpenzió formájában írják elő, amely granulátumból vagy porból készül. Az ilyen formákat minden életkorban használják. Egy üveg Ospamox szemcsék átlagosan 80 rubelt fizetnek.
  • Hikontsil. Az amoxicillin szlovéniai változatát 250 és 500 mg-os kapszulák, valamint por képezi. A 0,5 g-os 16 kapszula ára körülbelül 130 rubel.
  • "Amoxicillin Sandoz." Egy ilyen osztrák gyártású antibiotikumot 3 évesnél idősebb gyermekek kezelésére használnak, mivel csak 500 és 1000 mg-os bevont tablettákban készülnek. Átlagosan egy 12 g-os, 0,5 g-os tabletta csomagolásáért 125 rubelt kell fizetnie.
  • "Ecobol". Az ilyen amoxicillin alapú gyógyszereket csak tabletták formájában állítják elő. 20 250 mg-os tabletta becsült ára 60 rubel.

Lehetséges a Flemoxin helyettesítése egy másik penicillin csoportba tartozó gyógyszerrel (Ampicillin, Oxacillin, Oxamp) és egy a cefalosporin antibiotikumokkal (Suprax, Zinnat)..

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja elég hatékony. "Amoksiklav", "Panklav", "Flemoklav Solyutab", "Augmentin" és mások készítményeket tartalmaz. Az ilyen gyógyszerek összetételéhez hozzáadva a második hatóanyagot, azaz a klavulánsavat, megelőzhető az amoxicillin elpusztulása a páciens testében penicillinázoknak nevezett enzimek hatására..

Vannak olyan antibakteriális hatású gyógyszerek, amelyek felhasználhatók az amoxicillin és más penicillin antibiotikumok allergiájára.

  • "Sumamed". Az azitromicin ilyen készítményét 6 hónapos kortól írják elő, és manditisz, chlamydia, tüdőgyulladás, középfülgyulladás és más betegségek esetén igényelnek. Több formában készül - szuszpenzió, diszpergálható tabletta, liofilizátum injekcióhoz, kapszula és bevont tabletta.
  • Macropen. Ennek az antibiotikumnak a midekamicin alapja, amely képes megbirkózni a szamárköhögéssel, diftéria, enteritis, mikoplazmózis és egyéb fertőzésekkel. Szuszpenzióként is alkalmazható a legkisebb betegeknél (születéstől kezdve), és tabletta formában - 3 éves kortól (ha a gyermek súlya meghaladja a 30 kg-ot).
  • "Wilprafen Solutab." A Flemoxinhoz hasonlóan ezt a gyógyszert oldható tabletta formájában is gyártják (ugyanazon gyártó gyártja). Hatását a josamicin biztosítja, amely hatásos a váladékban, skarlátban, fogfolyásban, gennyes középfülgyulladásban, blefaritisben és más bakteriális fertőzésekben..

A gyógyszert 10 kg-nál nagyobb súlyú csecsemőknek is fel lehet felírni.

A következő videóban Dr. Komarovsky emlékeztet arra, hogy miként fedezték fel az antibiotikumokat, miért van szükségük és mikor nem tudsz nélkülük megbirkózni.

Flemoxin

Szerkezet

hatóanyag: amoxicillin

1 tabletta amoxicillint tartalmaz (amoxicillin-trihidrát formájában) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg;

segédanyagok: diszpergált mikrokristályos cellulóz, krospovidon, vanillin, mandarin aroma, citrom aroma, szacharin, magnézium-sztearát.

Dózisforma

A fő fizikai-kémiai tulajdonságok: Fehér vagy csaknem fehér színű tabletták (sárga árnyalat tárolás közben lehetséges), hosszúkás alakú, mélynyomású fürdővel: „231” Flemoxin Solutab ® 125 mg, „232” Flemoxin Solutab ® 250 mg, „234” a Flemoxin Solutab ® 500 mg esetében, "236" a Flemoxin Solutab ® 1000 mg esetében, egyik oldalán kitűzővel és másik oldalán bevágással.

Farmakológiai csoport

Antimikrobiális szerek szisztémás felhasználásra. Béta-laktám antibiotikumok. A széles spektrumú penicillinek. Amoxicillin. PBX kód: J01CA04.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani Flemoxin Solutab ® - széles spektrumú baktériumölő antibiotikum a félszintetikus penicillinek csoportjába.

In vitro adatok az egyes klinikailag jelentős mikroorganizmusok amoxicillinnel szembeni érzékenységéről.

Az amoxicillin inaktív azokkal a mikroorganizmusokkal szemben, amelyek béta-laktamázokat termelnek, például Pseudomonas, Klebsiella, indol-pozitív Proteus törzsek és Enterobacter törzsek. Az érzékeny mikroorganizmusok rezisztenciaszintje különböző területeken változhat.

Szívás. A Flemoxin Solutab ® tabletta bevétele után az amoxicillin gyorsan és szinte teljes mértékben felszívódik (85-90%), a gyógyszer saválló. Az étkezés gyakorlatilag nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A maximális plazmakoncentráció a Flemoxin Solutab ® tabletta bevételekor 1-2 óra elteltével érhető el. A vérplazmában 375 mg amoxicillin szájon át történő beadása után feljegyezték a hatóanyag maximális koncentrációját, amely 6 μg / ml. A gyógyszer adagjának kétszeresére (vagy kétszeresére csökkentve) a vérplazma maximális koncentrációja kétszer is megváltozik (növekszik vagy csökken).

Terjesztés. Az amoxicillin kb. 20% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Az amoxicillin a nyálkahártyán, a csontszövetben és az intraokuláris folyadékban, a köpetben terápiásán hatásos koncentrációban hatol át. A gyógyszer koncentrációja az epeben 2-4-szer meghaladja a vérben levő koncentrációját. Amniotikus folyadékban és köldökben a gyógyszer koncentrációja a terhes nő vérplazmájában mért szintjének 25-30% -a. Az amoxicillin rosszul behatol a cerebrospinális folyadékba; azonban a fejfájás gyulladása esetén (például meningitis esetén) a cerebrospinalis folyadékban a vérplazma koncentrációjának körülbelül 20% -a.

Anyagcsere. Az amoxicillin részlegesen metabolizálódik, legtöbb metabolitja inaktív a mikroorganizmusok ellen, de allergiás tulajdonságokkal rendelkezik.

Következtetés. Az amoxicillin elsősorban a vesén keresztül választódik ki, kb. 80% - tubuláris, 20% - glomeruláris extrakcióval. Az amoxicillin kb. 90% -a ürül 8:00 után, 60-70% -ban változatlanul a vesék. Vesekárosodás hiányában a gyógyszer felezési ideje 1-1,5 óra. Idő előtt koraszülött csecsemők és legfeljebb 6 hónapos csecsemők - 3 - 4:00.

Károsodott vesefunkció esetén (a kreatinin-clearance legfeljebb 15 ml / perc), a gyógyszer felezési ideje megnő és anúriával eléri a 8,5 órát..

A gyógyszer felezési ideje nem változik a károsodott májműködés esetén.

Jelzések

Kábítószer-érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések:

  • légzőszervek;
  • Urogenitális rendszer;
  • gyomor-bél traktus (GIT)
  • bőr és lágy szövetek.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység az amoxicillinnel vagy más béta-laktám antibiotikumokkal (penicillinek és cefalosporinokkal), valamint a gyógyszer bármely segédanyagával szemben.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú interakciók

Az allopurinol és az amoxicillin egyidejű alkalmazásával nőhet a bőr allergiás reakcióinak kockázata.

Külön a nemzetközi normalizált arány (INR) szintjének emelkedését ismertetik azokban a betegekben, akik az amoxicillint és az acenocumarolt vagy a varfarint egyidejűleg szedték.

A penicillinek csökkenthetik a metotrexát kiválasztását, ami az utóbbi toxicitásának fokozódásához vezethet.

Az amoxicillinnel történő kezelés során a glükóz-oxidázzal végzett nem enzimes reakciókat kell alkalmazni a vizelet glükóz szintjének meghatározására, mivel a nem enzimatikus módszerek hamis pozitív eredményeket adhatnak.

A probenecid, fenilbutazon, oxifenbutazon, kisebb mértékben az acetil-szalicilsav és a szulfinpirazon elnyomja a penicillin készítmények tubuláris szekrécióját, ami növeli a gyógyszer felezési idejét és koncentrációját a vérplazmában.

Más antibiotikumokhoz hasonlóan az amoxicillin befolyásolhatja a bélflórát, ami csökkenti az ösztrogén reabszorpcióját és csökkenti a kombinált orális fogamzásgátlók hatékonyságát..

Bakteriosztatikus funkcióval rendelkező gyógyszerek (tetraciklin antibiotikumok, makrolidok, klóramfenikol) semlegesíthetik az amoxicillin baktériumölő hatását. Az aminoglikozidok egyidejű használata lehetséges (szinergikus hatás).

Alkalmazás funkciók

Az amoxicillinnel történő kezelés megkezdése előtt pontosan meg kell határozni a penicillinek, cefalosporinok vagy más allergének túlérzékenységi reakcióinak előfordulását..

A penicillin-terápia során a betegekben súlyos, néha halálos túlérzékenységet (anafilaktoid reakciókat) figyelnek meg. Az ilyen reakciók valószínűbb azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében volt a penicillin túlérzékenység vagy a különböző allergének iránti túlérzékenység. Allergiás reakció esetén az amoxicillin-kezelést abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell előírni..

A nyirokrendszeri fertőző mononukleózissal vagy leukemoid reakcióval rendelkező betegekben gyakran exanthema figyelhető meg (az esetek 60-100% -a), ami nem a penicillinnel szembeni túlérzékenység következménye. Ezért az ampicillin osztályú gyógyszereket nem szabad mononukleózisban szenvedő betegeknél alkalmazni..

Az amoxicillin nem javasolt akut lymphocytás leukémiában szenvedő betegek kezelésére, mivel az erythematous bőrkiütés fokozott kockázatot jelent.

Kereszt ellenállás. Keresztül túlérzékenység és keresztrezisztencia lehet a penicillinek és a cefalosporinok között..

A gyógyszer hosszan tartó használata a mikroflóra túlzott növekedését okozhatja, amely nem érzékeny a gyógyszerre. Más széles spektrumú penicillinekhez hasonlóan szuperinfekció is előfordulhat.

Szinte minden antibakteriális gyógyszer, köztük az amoxicillin, használatakor számoltak be az antibiotikumokkal összefüggő kolitisz enyhe fokúról olyan mértékű kialakulásáról, amely életveszélyt jelent. Antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladás esetén megfelelő intézkedéseket kell tenni. A szükséges intézkedéseket meg kell tenni vérzéses vastagbélgyulladás vagy túlérzékenységi reakciók esetén is..

Veseelégtelenségben szenvedő betegekben az amoxicillin kiválasztása a veseelégtelenség mértékétől függően csökkenhet. Súlyos veseelégtelenség esetén az amoxicillin adagját csökkenteni kell.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél ritkán görcsök fordulhatnak elő.

A gyógyszer nagy adagjainak használatakor elegendő mennyiségű folyadékot kell felhasználni az amoxicillin által okozott kristályosodás megelőzésére. A gyógyszer magas koncentrációja a vizeletben kicsapódást okozhat a vizeletkatéterben, ezért azt rendszeres időközönként szemrevételezéssel kell ellenőrizni..

A generalizált eritéma kezelésének kezdetén a pustulákhoz társuló láz megjelenése lehet az akut generalizált exanthematous pustulosis tünete. Ebben az esetben a kezelést abba kell hagyni, és az amoxicillin további alkalmazása ellenjavallt.

Hosszú ideig történő kezelés esetén javasolt a testrendszer, ideértve a vese-, máj- és vérképző rendszer működését is. A nagy dózisú kezelés alatt a vérszámot rendszeresen ellenőrizni kell..

Vigyázat a koraszülötteknél és az újszülöttkorban: ellenőrizni kell a vese, a máj és a vér működését.

Kombinált terápia a Helicobacter pylori felszámolására: Ha a gyógyszert a kombinált terápia részeként használja a Helicobacter pylori felszámolására, akkor olvassa el a kombinált terápiában alkalmazott egyéb gyógyszerek használati utasítását..

Használat terhesség és / vagy szoptatás alatt.

Az állatokon végzett amoxicillin-vizsgálat kimutatta, hogy nincs teratogén hatás. Az amoxicillint 1972 óta használják a klinikai gyakorlatban, és terhesség alatt történő alkalmazását klinikai vizsgálatok igazolják..

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciósebességet járművek vagy más mechanizmusok vezetésekor

A gépjárművezetéshez és más mechanizmusokhoz kifejtett hatásra nem került sor. Előfordulhatnak azonban olyan mellékhatások (például allergiás reakciók, szédülés, görcsök), amelyek befolyásolhatják a gépjárművezetés képességét vagy más mechanizmusokat (lásd a „mellékhatások” részt).

Adagolás és adminisztráció

Közepes vagy közepes fertőzések esetén a következő adagok ajánlottak:

Felnőttek (beleértve az idős betegeket is): 500-750 mg belül naponta kétszer vagy

500 mg naponta háromszor.

Testtömegű gyermekek

A gyermekek napi adagja 40-90 mg / kg / nap, 2-3 adagra osztva (meghaladja a 3 g / nap adagot), a javallatoktól, a betegség súlyosságától és a mikroorganizmusok érzékenységétől függően (lásd a „Használat jellemzői”, „Farmakológiai tulajdonságok ").

A farmakokinetikai és farmakodinámiás adatok azt mutatják, hogy a napi háromszor történő alkalmazás jobb, mint a napi kétszer történő bevétel esetén (ha az adagok az ajánlott adagok felső határa).

40 kg feletti gyermekeket felnőtteknek ajánlott adagokban kell alkalmazni..

Tonsillitis: 50 mg / kg / nap, 2 adagra osztva.

Akut középfülgyulladás: a penicillinre érzékeny pneumococcusok magas prevalenciájának területén az adagolási rendnek meg kell felelnie a nemzeti / helyi ajánlásoknak.

A Lyme-kór korai stádiuma (a migránsok izolált eritéma): 50 mg / kg / nap, 3 adagra osztva 14–21 napig.

50 mg amoxicillin / testtömeg-kg endokarditis megelőzése, ha egyszeri adagot vesznek be 1:00-kor a tervezett műtéti eljárás előtt.

Gonorrhoea (akut, nem komplikált): egyszeri 3 g adag bevétele.

A nem hozzáférhető fókuszú fertőzések, például az akut átlagos bakteriális középfülgyulladás kezelésére a gyógyszer hármas adagolása előnyös..

Enyhe és közepes mértékű fertőzések esetén a gyógyszert 5-7 napon belül veszik be. Streptococcus által okozott fertőzések esetén a kezelésnek legalább 10 napnak kell lennie.

Krónikus betegségek, helyi fertőző léziók, súlyos fertőzések kezelésében a gyógyszer dózisát a betegség klinikai képe alapján kell meghatározni.

A gyógyszert a betegség tüneteinek eltűnése után 48 órán át kell folytatni.

Károsodott vesefunkciójú betegek.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell a gyógyszer adagját.

Azoknál a betegeknél, akiknek kreatinin-clearance-e alacsonyabb, mint 30 ml / perc, javasoljuk, hogy növelje a gyógyszer bevétele közötti időközt, és csökkentse a gyógyszer napi dózisát (lásd a „Felhasználási jellemzők”, „Farmakológiai tulajdonságok” szakaszt)..

Veseelégtelenség felnőtt betegekben (ideértve az idős betegeket is)